沟通与压力应对.pptVIP

沟通与压力应对 压力的定义 压力：又称紧张或应激，是某种事物对人的生理或心理造成的一系列紧张反应状态。 ICU的压力因素 环境陌生 丧失独立性 与亲人分离 经济问题 缺乏信息资料 严重疾病的威胁 用药的问题 应对压力的方式 减少有害的环境因素 尽量适应周围的环境因素 保持良好的自我形象 保持情绪稳定 与周围人群保持良好的关系 沟通的定义 沟通与交流的意义 社会意义 对护理工作的意义：护士运用良好的沟通交流技巧，才能取得病人的信任，从而获得与病人有关的信息，制定出适合个人特点的护理计划。 沟通的方式 双向沟通 沟通的过程 沟通当时的情景 信息的发出 信息的传递 信息的接受 途径 反馈 容易产生矛盾的病人及家属 长期住院的病人 性格异常的病人 文化层次较低的病人 略懂医而半懂不懂的病人 有医疗纠纷的病人 长期住院的病人 因为疾病久治不愈，心情自然不好，奖赏住院时间长，对我们的工作程序、环境、人员比较熟悉，说话比较随便，一出现问题。 性格异常的病人 同时存在着其他问题的心理疾病，如抑郁症，狂想症，沟通不好容易产生误会。 文化层次较低的病人 这类病人比较粗俗，谈吐不雅，不听解释，一意孤行，容易产生矛盾。 略懂医而半懂不懂的病人 有一定的医学基础，常常过多的参与到医疗护理中来，干预我们的日常生活。而解释不到位，容易产生误会。 有医疗纠纷的病人 对医疗护理存在不满，有明显的敌对情绪，喜欢挑刺，抓把柄。 常见问题 家属 1、不信任，要求陪住 2、对ICU环境及程序不理解 3、对医生的谈话不满 意 4、对护理细节不满意 病人 1、环境 2、情绪 3、沟通不畅 4、日常生活不方便 不信任，要求陪住 大多数病人及家属要求陪住，对病人单独一个人在ICU不放心，他们会不管我们交代的制度，经常来探视，逗留时间过长，会动用一切方法，反复多人来。 对ICU环境及程序不理解 因为如ICU比较急病房医生谈话时没有解释清楚，如不能陪护等，有的家属来了又回去。 对医生谈话不满意 医生与家属沟通太少，或我们的解释不一样，或与实际情况不一致，导致病人及家属对病情变化不能接受 对护理细节不满意 如床单元不整洁，有异物、棉被未盖或盖的太少，大小便不干净，出现护理并发症等。 常见问题 ---环境 陌生，嘈杂。经常有抢救场面，各种仪器上的报警声音。 常见问题 ---情绪 孤独，希望有家属陪住，希望护士在身边不走开，感觉恐惧，害怕、焦虑。 对自己的病情不清楚预后情况不了解和担心 常见问题 ---沟通不畅 气管插管、气管切开病人 常见问题 ---日常生活不方便 擦身，吃饭，大小便。要人帮忙。 对策及沟通 ---做好护理注意细节 特别是探视之前，要检查一遍，早发现早处理。 对策及沟通 ---创造良好的环境 及时熄灯 充分使用屏风。特别是抢救和有关隐私的操作。 报警声音走路声音谈话声音操作声音要轻柔，特别是晚上时间，尤其是清醒病人。 对策及沟通 ---调整自己的心态 将心比心，尽量把病人当成自己的亲人。站在病人的角度考虑问题会让我们更宽容一些。 对策及沟通 ---安排好工作和休息的时间 尽量保持良好的情绪上班，不把生活中的不良情绪带到工作中来。注意锻炼身体，保持良好的体力，精神充沛。 对策及沟通 ---和病人做好沟通 不能说话的病人（气插、气切等）可以叫病人写字，用简单的图片，肢体语言等，充分利用有限的资源。 1、主动交流 2、耐心倾听 3、态度真诚，表情自然，声音平和 对策及沟通 ---做好入住前的宣教 做好入住时的宣教，要求病人的直系亲属都知道，尽量避免过多的家属探视，特殊情况例外，如临终病人，外地赶来的亲戚。 等待室，可以不定时去宣教。 对策及沟通 ---做好入住前的宣教 宣教内容： 1、探视时间及注意事项，如何探视。 2、如何了解病情 3、转入和转出制度 4、联系电话 沟通的注意事项 建立良好的护患关系 与病人正式交谈前要了解病情，计划交谈的具体目的和内容。 要尊重病人，让病人对交谈有思想准备不感到突然和勉强。 护士在整个护理过程中都要善于运用沟通技巧、 沟通技巧 1、倾听。耐心倾听病人的诉说 2、尊重病人人格 3、交谈方法应灵活实用。 4、交谈中要保持适当的目光接触和自然的姿势。 5、谈话时声音要温和，富有感染力 6、交谈时，不要表露厌恶。否定的对立情绪。 沟通永无止境 * * 为了设定的目标，把信息，思想 和情感在个人或群体间传递，并