良性前列腺增生BenignproststichyperplasiaBPH）.pptVIP

病 因 年龄 有功能睾丸 高危因素： 人种（犹太人） 糖尿病 性活动强度 泌尿系感染史 低身体质量指数 组织学前列腺增生之发生率 尿流率下降之发生率 增 生 部 位 单纯中叶肥大 30% 单纯两侧叶肥大 14% 两侧＋中叶肥大 22% 后联合增生 14% 后联合增生＋侧叶增生 17% 中叶增生腺体不大但梗阻明显。长期梗阻形成膀胱小梁，假性憩室，肾积水，肾功损害。 临 床 表 现 1、症状在50岁以上出现 2、梗阻症状 3、刺激症状 4、逼尿肌功能不稳定或失调 5、BPH、梗阻、刺激症状不一致 6、合并膀胱结石 7、血尿 8、泌尿系感染 9、慢性肾功能减退 10、并发腹股沟疝、脱肛、痔等 诊 断 病史： 除外神经系统、糖尿病、精神疾病、药物引起排尿困难 症状评估： 国际前列腺症状评分（IPSS） 诊 断 体格检查: 1、有无贫血、嗜睡、呼吸深、尿毒症表现 2、双肾积水、一般难触及 3、膀胱是否充盈 4、尿道口及包皮有无狭窄 5、直肠指检（分成Ⅰ～Ⅳ度） 诊 断 化验检查 ： 血常规、肝、肾功、电解质 UFR ： 尿量150ｍl MFR小于1