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房性心律失常 医学百事通免费健康咨询网址: 房性心律失常 期前收缩 阵发性心动过速 扑动和颤动 期前收缩 交界性P波的特点 PII、III、aVF↓，PaVR↑ P波与QRS的关系 心房除极在心室之前，P’-R间期〈0.12s 心房与心室同时除极，P波与QRS波融合 心房除极在心室之后，R-P’间期〈0.20s 阵发性心动过速 定义 三个或以上连续发生的异位搏动形成的发作性快速异位心律 分类 阵发性室上性心动过速（PSVT） 室性心动过速（VT） 扑动与颤动 心房扑动 (atrial flutter，简称房扑) 心房颤动(atrial fibri11ation，简称房颤)； 阵发性室上性心动过速 分类 心电图 举例 机制 AVNRT 阵发性室上性心动过速 分类 心电图 举例 机制 AVNRT 阵发性室上性心动过速 分类 心电图 举例 机制 AVNRT AVRT 预激综合征 Kent束或 旁道 阵发性室上性心动过速 预激综合征（WPW） 约占70%的Kent束不能正传 ECG正常 不能诊断WPW 阵发性室上性心动过速 预激综合征 Kent束正传 房室结不传导（极少） 阵发性室上性心动过速 预激综合征 P-R缩短 QRS波明显增宽 诊断WPW 阵发性室上性心动过速 预激综合征 Kent束和AVN均下传 约占30% 阵发性室上性心动过速 预激综合征 P-R缩短 形成d波 阵发性室