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麻黄附子细辛汤治疗骨关节疼痛 坐骨神经痛、急性腰扭伤、腰椎间盘脱出等骨关节疼痛，遇寒冷而加剧者可用本方。本人常常合用芍药甘草汤治疗体格壮实体质的坐骨神经痛、急性腰扭伤、腰椎间盘脱出。麻黄量在10克以上，芍药30克以上，服用以后须避风，服第一服时常常会周身出汗，腰痛随之减轻，以后再服就不一定会出汗，有效者常常三五剂内见效。 《中国乡村医生》1993年第7期刊出《左小腿剧痛25天》之后，作者于9月初收到江苏省张家港市化肥厂卫生所范医生来信称：其妻右膝关节疼痛多年（有右膝外伤史10余年），经X光摄片，诊断为“右副韧带损伤伴胫骨上端轻度骨质增生”。该市一医院曾动员其手术治疗。因经常复发，特函诊求服中药。作者读信数遍，茫然无从下手，连拟数方，皆不中意。不得已勉力从俗，寄去习用治疗久痹的桂枝芍药知母汤加活血通络药物；并告以四诊资料不全，无法推求病机以明确诊断，希望补充云云。范氏于10月13日来信说：服药6剂乏效。 患者双下肢酸重，局部肿胀，压痛明显，右膝肌肉轻度萎缩，近2天因参加田间劳动，顿觉行走不便……中医四诊：面色少华，舌淡红，根部有少量白苔，脉濡缓，痛处喜温怕冷。 作者据此推求其病机可能属于阳虚寒凝，遂寄去重剂麻黄附子细辛汤加味：生麻黄30g，熟附片50g（先煎1小时），北细辛20g，熟地60g。嘱服6剂，范氏于12月30日来信说，“您寄给我的处方，我爱人服用后效果很好！共服6剂，右膝疼痛全部消失，同原来一样。经剧烈的体力劳动亦无任何不适。”“经多次病例验证麻黄附子细辛汤对治疗腰腿痛有特效”。 麻黄附子细辛汤治疗心动过缓 麻黄附子细辛汤有较明显的提高心律的作用。麻黄在10克左右可使每分钟心律提高5-10次。江苏省中医研究所曾于80年代开展该方面的研究，用本方加红参、仙灵脾等有效。2011年南阳市召开的经方论坛上有人介绍用麻黄附子细辛汤泡酒治疗本病有效。本人经验为合黄芪桂枝五物汤。 麻黄附子细辛汤兴奋提神 日本用本方治疗感冒以后的疲倦感和思睡。本人用于治疗出租车司机的白天瞌睡而夜间不眠。 麻黄附子细辛汤治疗失眠 余国俊介绍：30年前，笔者在成都读书时，我校刘教授颇善医道，惟自身常年失眠一证，遍用诸方，疗效平平，深以为苦。因闻城里一老中医一年四季治病，无论男女老幼，亦无论所患何病，开手便是麻黄附子细辛汤，竟而门庭若市，门诊人次逾百，且经年不衰，于是“火神菩萨”声明鹊起，便往一试之。既至，老医令其伸舌，随口吟曰“麻黄附子细辛汤”。助手立即抄方与之。刘教授悻悻然，又转思不姑妄从之，遂抓药2剂。不意服完1剂，当夜竟然安睡！（余国俊《中医师承实录》2006年4月由中国中医药出版社出版） 麻黄附子细辛汤治疗子宫脱垂 李淑萍案例：门诊遇见一老妇，52岁，绝经1年。近一月觉阴道口有物突出，屏气或遇劳加重，追问病史因怕绝经后衰老加快，参加瑜珈班每日坚持锻炼外加步行1小时，遂觉阴道口有物脱出，晨轻夜重，休息后能自行还原，见其体瘦面灰黑，平素畏寒、乏力，诊其脉细，投以麻黄附子细辛汤，生麻黄5制附子5先煎细辛2干姜2炙甘草5给予5帖，另以五倍子50每日煎汤熏洗外阴。5日后老妇复诊，兴冲冲告诉我中药真灵，症状完全消失，且精神好转，本人也很高兴，经方真有用！ 麻黄附子细辛汤治疗便秘 友人保襄臣之围人张茳，人极健壮，因夏日刈草，途遇暴雨，周身尽湿，因而寒闭，数日不得大便。医以为火，用承气汤以下之，仍然不通，两目反为发赤。尚谓火重，不能得通，还需再下。但人极困惫，饮食不思，睡床呻吟。余往坐谈，怪而问之，述其所以。余曰：何妨请我一治？欣然乐从。诊其六脉，沉细兼迟。余曰：误矣，此乃寒闭，并非火结。……余用麻黄附子细辛汤，外加干姜以温之。遂谓：明日即能大便矣！服果然，随用理中汤调理而愈。（温载之医案） 麻黄附子细辛汤用于女性阳虚症 1、更年期舌痛症：与雌激素水平下降有关。更年期的乏力、面黄，失眠，合柴胡加龙骨牡蛎汤； 2、子宫卵巢切除后的调理：乏力、精力不济合更年方； 麻黄附子细辛汤壮阳 麻黄附子细辛汤治疗性功能低下有效。江苏朱良春先生曾讲过这样一个病例。有次一位中年患者因感冒来诊，因恶寒甚，遂用麻黄附子细辛汤加味方，后患者又来复诊，希望再开原方，问其缘由，支吾不语，后追问之，方知服用此方后性功能增强，难言之隐竟然豁然而除。我也有类似经验，可以认为，麻黄附子细辛汤即为中医的“伟哥”。国内有报道用小柴胡汤加麻黄用于治疗功能性不射精症。 本方与麻黄汤的异同 两者均有发汗平喘止痛作用。但本方的精神萎靡程度、恶寒怕冷的程度、疼痛的程度均比麻黄汤严重。 麻黄汤多用于呼吸道疾病，有发热恶寒等表证，而本方则多用于神经内分泌疾病，有精神萎靡、脉沉等里证。 麻黄汤的发汗作用较强，本方的镇痛强壮作用较强。 体会 1、麻黄细辛附子汤只能用汤剂，不可用粉末。方中麻黄、附子、细辛均有毒性