顺德区排放污染物申报登记表格.docVIP

顺德区排放污染物申报登记表 一：单位基本情况 单位名称（公章）： 单位代码： — 法定代表人： 详细地址：佛山市顺德区 镇（街道） 联系人： 手机号码： 固定电话号码： 传真号码： 行业类别： 行业代码： 年生产天数： 废水处理设施数量 （套） 废水处理能力 （吨/日） 废水排污口数量 （个） 废气处理设施数量 （套） 废气处理能力 （标立方米/时） 废气排放筒数量 （个） 其中脱硫处理设施数量 （套） 脱硫设施脱硫效率 （%） 主要工艺流程： 主要产品名称 计量单位 生产能力 实际产量 二：废水 排水去向类型 （打√） □直接排入顺德主要水道 □非直接排入顺德主要水道 □城市污水处理厂 □工业废水集中处理厂 受纳水体名称： （打√） □容桂水道 □鸡鸦水道 □顺德水道 □顺德支流 □潭洲水道 □陈村水道 □东平水道 □东海水道 □海洲水道 排污口 名称 年排放 天数 （日） 日均排 水量 （吨/日） 年排放 总量 （吨/年） COD平均 排放浓度 （mg/l） COD日排 放量 (吨/日) COD年排 放量 (吨/年) 合计： 三、废气 排放筒编号 锅炉型号 蒸吨数 燃料 名称 年排放 天数 （日） 燃料用 量(吨/日) 燃料平均含硫量（%） SO2日排放量 (吨/日) SO2年排放量(吨/年) 是否备用 小计 煤 / / 重油 / / 柴油 / / 合计 四、固体废物 固体废物名称 类别编号 是否属危险废物 年产生量（吨） 年综合利用量（吨） 年处置量(吨) 年贮存量（吨） 年排放量 (吨) 合计 工业固体废物 危险废物 五、污染治理方法及工艺流程情况说明 六、排放污染物许可证申请审批表 （一）企业申请情况 污染物类型 污染物名称 年排放天数（日） 年排放总量（吨） 最大日排放量（吨） 废气 SO2 废水 COD 固体废物 工业固体废物 危险废物 申请理由及说明（可附页说明）： 申请日期： 年 月 日 （二）批准情况 污染物类型 污染物名称 年允许排放天数（日） 年允许排放总量（吨） 最大允许日排放量（吨） 废气 SO2 废水 COD 固体废物 工业固体废物 / 危险废物 / / / 环境运输和城市管理局审批意见： 审批单位（公章） 申请日期： 年 月 日 注：1、本表适用于企业进行排放污染物申报登记和新领（换发）《排污许可证》污染物的申请，一式二份，企业按要求填报后送区环境运输和城市管理局审批，审批后发给企业一份，区环境运输和城市管理局保留一份。 2、污染治理方法及工艺流程情况说明要求详细说明废水、废气和固废的治理方法和工艺流程，多套治理设施的要分别说明；申请理由及说明是企业对申请污染物排放量（特别是需要增加或减少发证量时）的理由陈述，包括生产能力、生产设备、燃料结构的变化以及现时污染治理设施处理能力等方面的说明。 3、表中单位为“吨/日”的保留四位小数，单位为“吨/年”的保留二位小数。 4、各单位要认真核实排污量（多个排污口、排放筒要分别填报），按时上报区环境运输和城市管理局环境评价科，逾期不办理按无证排污查处。 5、此表为排污申报登记及排污许可证申请审批表，进行排污申报登记和申请许可证时要详细填报，作为“排污发证”和“临时许可证”管理的企业申请时只需填报表中“一、单位基本情况”，并在“申请理由及说明”中说明排污种类（废水、废气、固废）及申请《排污许可证》的用途，不用具体填报各种污染物的排放量。 6、排污单位只填写1、2、3页，第4页