2016-哮喘维持缓解治疗-探索呼吸领域慢病管理的中国实践.pptxVIP

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2018-05-28 发布于河北
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2016-哮喘维持缓解治疗-探索呼吸领域慢病管理的中国实践

哮喘维持缓解治疗——探索呼吸领域慢病管理的中国实践;哮喘“总体控制”目标，挑战中国临床实践维持缓解策略：探索哮喘规范化管理的中国实践;GINA指南明确了哮喘管理目标：总体控制;实践到目标的GAP;哮喘“总体控制”目标，挑战中国临床实践维持缓解策略：探索哮喘规范化管理的中国实践;中重度哮喘需高剂量ICS/LABA治疗的患者，能否同样从维持缓解治疗中获益？是否增加ICS负荷？;哮喘的本质：慢性炎症带来不断波动的症状;Tattersfield AE: Am J Respir Crit Care Med 1999; 160: 594–599;随机分组后的天数;布地奈德/福莫特罗按需使用显著增加FEV1;COMPASS：与固定剂量给药相比，维持缓解治疗显著降低哮喘急性发作;布地奈德/福莫特罗维持缓解：显著降低了ICS的平均日用量;基于充分的临床证据，GINA 2014 对哮喘维持缓解策略进行了明确推荐;从指南到实践，如何让哮喘患者从维持缓解治疗???获益？;;我国哮喘患者的特点：中重度比例更高;对中重度哮喘患者需起始充分治疗;起始充分 vs. 不充分的维持缓解治疗对哮喘控制的影响;布地奈德+福莫特罗160/4.5 μg 2吸 bid起始充分治疗显著降低严重哮喘发作;布地奈德+福莫特罗160/4.5 μg 2吸 bid起始充分治疗显著降低ACQ-5评分;;;GINA强调：当哮喘得到控制时，应降级治疗;COSMOS：模拟真实临床，评估升降级治疗对哮喘预后的影响;COSMOS研究设计的特点：完全模拟临床真实世界;布地奈德+福莫特罗维持缓解治疗显著增加症状良好控制优势68%;COSMOS;布地奈德+福莫特罗维持缓解治疗显著降低累积哮喘急性发作;COSMOS;;布地奈德+福莫特罗维持缓解策略：安全有效，简单方便;总结;谢谢！