切开复位板钉内固定治疗桡骨远端骨折的临床随访研究.pptVIP

切开复位板钉内固定治疗桡骨远端骨折的临床随访研究 陈建海 姜保国 北京大学人民医院创伤骨科 背景 桡骨远端骨折是常见骨折 应用关节内骨折的治疗原则治疗复杂桡骨远端骨折获得了骨科医生的认可 研究目的 回顾性研究切开复位、板钉内固定术治疗桡骨远端骨折的临床效果和影响因素 临床资料 2000年1月～2005年12月，共计286例 获得随访：80例患者，81例骨折 随访率 27.97% 平均随访时间27.2月 男性18 例，女性62 例， 男女比例 1:3.4 平均年龄59.9岁 (23~87) 左腕45例，右腕36例 伴有内科疾患者 52例 临床资料 AO 分型: A3 21例 B1 1 例 B2 1 例 B3 4 例 C1 19 例 C2 24 例 C3 11 例 临床资料－合并损伤 手术资料 平均手术时间 79 分钟 掌侧入路 70 例，背侧入路11例 植骨6例 内植物类型：AO T形板 34例，LCP 47例 尺骨远端固定 4例（K wire 3 例，松质骨螺钉 1例） 术后辅助外固定16例 随访内容 1 患者的主观评价：疼痛（VAS）和对治疗结果的满意程度 2 腕关节的主动活动范围 3 Gartland and Werley评分 4 放射学测量：掌倾角，尺偏角，桡骨高度，关节炎评价，放射学评分 5 并发症 影响因素分析 影响因素