肿瘤病人风险评估与安全防范-跌倒坠床风险评估与防范.pptVIP

据文献报告, 在美国每年诊断新的癌症患者超过百万, 其中约50 %的患者最终发生骨转移, 原发癌易发生骨转移的肿瘤依次为乳癌(73.1 %) 、肺癌(32.5 %)、肾癌(24 %)、直肠癌(13 %)、胰腺癌(13 %)、胃癌(10.9 %)、结肠癌(9.3 %),卵巢癌(9 %),其他常见的骨转移原发癌还有前列腺癌。发生于脊柱的骨转移癌最多,其次为骨盆和下肢长骨,膝、肘关节以远较少见。 * 前列腺癌15.39,乳腺癌5.22,肺癌2.86,鼻咽癌1.46,食管癌0.66,结直肠癌0.52,卵巢癌0.35,肝癌0.27,胃癌,宫颈癌及甲状腺癌等 * 骨转移通常为多发，单发着较少，多发生于中轴骨，如脊椎骨和骨盆，约占骨转移的80%。骨转移瘤的部位和病理类型没有明显的关系，但盆腔内的肿瘤多倾向于转移至盆腔骨。 * 骨相关事件（SREs）包括以下五个方面：为缓解重度疼痛或治疗和预防病理性骨折、脊髓压迫而进行放疗，病理性骨折（包括椎体骨折和其他骨折），脊髓压迫，骨骼手术和恶性肿瘤所致的高钙血症（HCM）。 更为重要的是，FDA已接受骨相关事件（SREs）作为评价双膦酸盐临床疗效的主要研究终点。因此，观察某种双膦酸盐对于骨相关事件（SREs）的预防作用和疗效是评价其疗效的关键指标。 References: 1.John R. Johnson et al.End Points and U