慢性肾炎的护理常规医学幻灯片.pptVIP

慢性肾炎的护理常规 . 一、概念 慢性肾炎：是指起病隐匿，病情迁延，病变进展缓慢，最终将发展成慢性肾衰竭的肾小球疾病。 . 二、临床特点 本病特点是病程长，可以有一段时间的无症状期，呈缓慢进行性病程，基本表现是水肿、高血压、蛋白尿、血尿和不同程度的肾功能损害。 . 三、护理目标 （一）病人水肿减轻或消失。 （二）活动耐力增强。 （三）食欲增强，食量增加，营养状况逐步改善。 （四）能保持乐观情绪，积极配合治疗。 . 四、护理问题/关键点? （一）?体液过多??与肾小球滤过率降低，水钠潴留增多，低蛋白血症有关。 （二）活动无耐力与贫血有关。 （三）营养失调：低于机体需要量与摄入量减少、蛋白丢失、代谢紊乱等有关。? （四）焦虑与病情迁延、预后不良有关。 （五）潜在并发症：慢性肾衰竭。 . 五、评估 （一）入院评估 1、入院方式（步行、轮椅或平车） ?2、体重和营养状况：有无贫血 ?3、心理状况，有无焦虑、恐惧心理 4、神志和精神状况 ?5、水肿情况：部位及程度? 6、心衰症状：有无胸闷、喘憋、端坐体位等心力衰竭症状。 ?7、实验室检查：尿常规、血常规、血生化等。 ?8、家族史和过敏史。 ?9、家庭用药情况。 . （二）持续评估 ?1、生命体征：尤其高血压的变化。 ?2、进食及睡眠情况。 ?3、心理状态：有无焦虑、紧张、恐惧等心理状况。 ?4、家庭支持和经济