精神障碍患者得社区康复护理.ppt

康复护理 定义:康复护理是康复医学与护理学相互交叉渗透而形成的一门综合性的应用科学,是研究病、伤、残者身体的康复、精神的康复和社会适应能力的护理理论、护理知识和护理技能的科学。 社区康复 是依靠社区本身的人力资源，建设成有社区领导、卫生人员、社团志愿人员、残疾人本人、亲属等参加的社区康复体系。 社区康复可推行社会服务模式、家庭病床模式、社会化模式等多种服务途径实现服务目标。 康复护理的目的 康复护理的目的是减轻痛苦、促进康复。使患者尽量减少继发性功能障碍，使残余的功能和能力得到维持和强化，最大程度的恢复生活能力。提高生活质量，重返家庭，回归社会。 康复护理的原则 （1）预防在先，早期进行，贯穿始终（前瞻 性）。 （2）心身并举，教练结合，亲属参与（综合性）。 （3）由替代护理—促进护理—自我护理，激发患者独立完成活动（主动性）。 （4）注重功能活动的引发，与日常生活活动相结合（实用性）。 康复护理的基本内容 评定贯彻护理全过程。 康复护理训练和指导。 预防并发症、继发性伤残的发生。 心理护理和健康教育。 患者营养护理指导。 侧重“自我护理”和“协同护理”。 康复护理人员的角色 照顾者 教育者 执行者 协调者 管理者 社区康复护理 康复护理的理论基础 康复护理的评定 康复护理治疗技术 1、物理治疗 2、言语治疗 3、作业疗法 4、中国传统的康复疗法 社区护理离我们多远 跳蚤定律、火烈鸟的启示 精神障碍患者的社区康复护理离我们并不遥远，只有不停进取才能突破自己并造福社会。 作业治疗 作业治疗 定义 种类 重点介绍 精神障碍患者脱离社区康复的危害 精神病表现为思维、情感、行为的异常，严重地影响患者的身心健康、家庭生活甚至亲友邻居同事和朋友的工作和生活，严重影响患者的社交能力和工作能力。因此，精神病人是职业竞争中的弱势群体，其工作权利和相关利益往往得不到应有的保护。一个人一旦患上精神病，单位往往主张一“休”了事，长“休”不止。这样便形成一个怪圈：精神病→住院→病休→生活工作能力减退→脱离　　　　　　　　　　　　　社会→环境适应不良→生活中应激事件→精神病反复发作。如此周而复始，形成恶性循环。 　 精神障碍患者脱离社区康复的危害 　对于躯体疾病适当地休息、补充营养、恢复精神体力是完全必要的，但精神疾病的主要矛盾并非身体虚弱，早期表现为异常的精神活动，后期表现为社会功能的退化，长期住院和在家长期病休导致很多恶果：（１）丧失与社会环境的接触，使患者难以获取外界的信息 精神障碍患者脱离社区康复的危害 （２）被强制脱离社会，无所事事，患者感到生活没有寄托，沉缅于病态的思考之中；（３）使患者的工作能力退化，失去或减少经济收入；（４）失去与朋友、同事、亲友的情感联系，感到孤独；（５）觉得自己是社会和家庭的包袱，感到自卑、自责，有的因此而自杀或自暴自弃；（６）失去社会和家庭最起码的尊重，影响婚姻和家庭职能；（７）导致更高的疾病复发率。 精神障碍患者社区康复的必要性 　　当然，客观地讲精神病在发病期不宜坚持上班，也不可能正常上班，症状控制后短期休息也是必要的，但长期休息是不可取的。在某种程度上讲劳动就是治疗，娱乐就是治疗。精神病患者坚持工作和学习，其意义超过了工作本身。随着精神药物的研究进展，新型抗精神病药物层出不穷，精神病的治疗效果和以前相比有了很大的提高。很多病人在医生的指导下、家庭的看护下能够基本正常地工作和生活，有些人甚至取得了很大的成就。 精神障碍患者社区康复的必要性 过去大学生一旦患病往往立即要求退学。现在的事实证明，很多人坚持读完了大学，找到了工作。过去曾在我科住院的多位病人在工作岗位上也取得了相当的成就。精神病人就是“废人”的观念应予以纠正和改变。但精神病人回归社会路途遥远，需要社会、医院、家庭和患者的共同努力。社会应为他们创造一些“特殊”的就业岗位，以促进精神病患者的康复，减少和减轻病情的复发，走出一病则休，越休越病的怪圈。???????????????? 精神障碍患者的社区康复 一、发展社区精神卫生服务的重要 意义　　社区精神卫生服务的历史并不长，国际上从本世纪60年代后期才蓬勃发展起来，这是社会的需要，也是学术、科学技术发展使之具备了一定的条件。 精神障碍患者的社区康复 精神病的发病率和患病率，在发达国家和发展中国家，包括我国的调查资料均表明，随着社会的变革、社会经济的发展、劳动重新组合、家庭结构的变化，以及价值观念和生活方式的改变等，使社会生活中心理紧张因素、应激因素增加。 精神障碍患者的社区康复 社会生活环境中的有害刺激：如噪音、污染、拥挤等亦均对人们心理健康带来不利影响，使心身疾病的发生率和精神病的患病率明显上升。据我国部分省、市