先康医院.pptVIP

* 接下来是在治疗医院获得性感染方面。在一项涉及270例患者的多中心、前瞻性、单盲、随机对照研究中，对头孢吡肟与亚胺培南治疗重症监护室内医院获得性感染的疗效进行了评价，其中细菌学评价180例，绿脓杆菌70例，产ESBL菌株28例。结果表明，头孢吡肟临床成功率为59%，亚胺培南为57%；头孢吡肟细菌清除率为52%，亚胺培南为44%。 * 根据这项研究的结论，对于产ESBL菌株，经验性治疗首先推荐选择头孢吡肟。在治疗重症监护室内医院获得性感染方面，头孢吡肟和亚胺培南单药同样有效。 * 头孢吡肟同样可以治疗慢性阻塞性肺疾病。这是一项随机对照研究，对头孢吡肟与头孢他啶治疗慢性阻塞性肺疾病下呼吸道感染的临床疗效进行评价。结果表明，头孢吡肟治疗组痊愈率为68.8%，有效率为90.6%，细菌清除率为91.2%；头孢他啶组治愈率为60.6%，有效率为87.8%，细菌清除率为90.3%。 头孢吡肟的体外抗菌活性强于头孢他啶和头孢噻肟，其治疗COPD疗效确切、使用安全 * 近年来，由于第三代头孢菌素的广泛应用，耐药菌株不断增多，尤其是对第三代头孢菌素耐药的革兰阴性杆菌已逐渐成为医院感染的流行菌。 这两张图是比利时Antwerp医院在1994至1999年为了解决肠杆菌科细菌耐药率升高问题所采用的抗生素干预策略临床试验。 黄色直条图反映了1994-1999年产酶肠杆菌科细菌对头孢他啶耐药率的变化，