病理科工作流程及信息化管理系统.pptVIP

* * * * * * * 髙粤军 病理科工作流程与信息化管理系统介 绍 内容提要 一、 病理学基本概念 二、 病理科人员及设备 三、 病理科日常工作流程 四、 病理信息系统建设意义 五、 华海病理系统设计流程 六、 华海病理系统站点架构 七、 华海病理系统各工作站介绍 八、 华海病理优势及发展方向 病理学（Pathology）是研究疾病的原因、发生发展规律及其发展过程中机体的形态、代谢和功能变化的一门科学 ，其根本任务是探讨疾病发病机制和本质，为预防和治疗疾病提供理论依据。 病理诊断是应用形态学的观察方法并结合临床医学各个分科以及组织化学、免疫组织化学、分子生物学、超微结构和各种形态定量研究等知识和手段，对各种活体标本（包括细胞学）和尸检作出诊断，为临床治疗、预后、死因分析提供依据。 病理诊断具有权威性，所涉及的病理信息资料具有法律意义。 一、病理学基本概念 人员组成 病理科一般由主任医师、副主任医师、诊断医师、主管技师、技术员、操作员组成。 常用设备 一般有标本取材台、全自动脱水机、组织包埋机、切片机、冰冻切片机、摊拷片机、全自动染色机、生物显微镜及病理图文工作站 二、病理科人员及设备 三、病理科日常工作流程 标本验收 登记 手术切除标本及含骨组织,因组织固定或脱 钙需延后2-3天出报告。 约10%的疑难病例需进一步做工作：如深切 补取、特染、免疫组化、分子病理、电镜或 全科专家传阅会诊等，需补收相应费用并延 迟数天出确诊病理报告。 90%的病例可于该日上午发出报告 工作日 0 工作日 1 工作日 2 工作日 3 8: 00-17: 00 医师取材 组织块上机脱水 组织石蜡 包埋 技师切片、染色 初检医师 阅片 主治医师阅片、复查 正、副主任医师阅片、复查 14: 00-16:30 16: 00-次日7: 30 14: 00-17: 30 9: 00-11: 30 7: 30-9: 00 8: 00-11: 30 14: 00-17: 30 登记取材室－标本验收、登记、大体取材、材块核对 送检标本 取材工作台 大体摄像 大体图像 组织包埋盒 条码识别 全自动脱水机 技术室－组织脱水、包埋 组织包埋机 技术室－切片、摊片、捞片、拷片 切片机 摊拷片机 技术室－染色、封片、条码打印、玻片核对 自动染色机 切片条码批量打印 诊断室－报告分级诊断、审核与发放 报告初诊 报告主诊 专家审核 确诊报告 资料室－蜡块、切片、资料归档与借还片管理 四、病理信息系统建设意义 HIS PACS LIS CAD/CAT CIS EPR OE MIS OA CRM HR DSS Billing HRP E-mail A/V Network E-Lib Web 全院而言 病理系统是医院信息管理系统的重要组成部分 随着医疗技术的发展，疾病种类的增多，病理信息量的增大，单机工作站已无法满足日常工作需求。 通过全面的流程化管理可以提升科室整体管理水平。 通过强化诊断和质控管理可以监控和降低可能出现的风险。 通过档案管理可为科室提供重要的诊疗、科研和教学的资源，使科室的整体能力得到提升。 科室而言 五、华海病理系统设计流程 本院送检申请 标本验收、登记、编编理号 病例登记 医师取材、编蜡块号、计费 材块核对、包埋、切片、染色、编切片号、切片核对 初诊医生阅片诊断 主诊医生阅片复查 主任医生复查审核 报告打印、分发 蜡块、切片、资料归档、借还片管理 档案管理