医学关节镜下游离体摘除术.pptVIP

游离体取出 游离体取出 关节镜术的并发症及防治 常见并发症 骨筋膜室综合征、关节感染、软组织感染、神经损伤、血管损伤、肌腱韧带损伤、器械断裂、关节活动障碍 关节镜术并发症的预防 熟悉解剖 重要结构和体表标志的标记 关节穿刺前膨胀关节囊 入路仅切开皮肤 注意无创操作 关节镜术的术后处理 拆线时间 术后3天 术后功能锻炼和负重时间 一般手术 术后第一天开始下床锻炼 半月板修补 关节固定1周 交叉韧带重建 关节固定1－2周 关节内骨折 康复指导 关节镜的清洗与保养 一、冲洗 清洁是关节镜保养和灭菌的首要步骤。 1、镜头是最易损坏最关键的部分，清洗中一定要注意轻柔，避免利器划伤。 2、除镜头以外的零件用毛刷进行清洗，清洗时注意将各种器械夹缝内的组织清洗干净，轴节部分需拆解后清洗。 二、将清洗后的器械浸泡在1:200的含酶溶液中浸泡5~10分钟，浸泡时需将拆解至最小化。 三、干燥 1、将器械的表面用干燥柔软的布进行擦拭。 2、用高压气枪将管腔内的水分吹干 四、光纤导线不可打折，不能直角弯曲，以免折断 6?适应症 膝关节游离体摘除术适用于： 1.有关节游离体症状及体征者。 2.X线可见关节游离体者。 较小的关节游离体可行关节镜下手术摘除。大的关节游离体虽然不能用关节镜取出而只能切开摘除，但关节镜检查还是必要的。无特殊关节镜手术禁忌证。