肿瘤放射物理学-治疗计划设计与执行.pptVIP

治疗计划的设计与执行 治疗计划的设计步骤 1. 体模阶段 1. 体模阶段 包括：体位确定、体位固定、肿瘤定位 体位的确定，需要考虑： 布野要求 患者的健康条件 可重复性 1. 体模阶段 体位固定：确保照射过程中体位不变，以及摆位重复性高 高分子低温水解塑料热压成型技术 将水解塑料投入75℃~80℃温热水中，透明软化后取出放在治疗部位，5分钟后变硬成型。 主要用于头颈部体位的固定 真空袋成型技术 真空袋由一个阀门和一个装入塑料或橡胶袋中的塑料微粒球组成，躺在真空袋上的患者得到所要求的体位后，抽真空，塑料微球彼此挤压成型。 常用于胸腹部为和儿童患者 肿瘤定位 靶区的相对范围、靶区与周围重要器官的关系、靶区与体位固定器的关系。 体位参考标记选择原则： 参考标记点可以是某一解剖位置，变化小，能显像，射野内（皮肤标记、内标记）； 对皮下脂肪层较薄的部位，体位固定器与身体形成的刚性较好，标记点可设在固定器上； 对皮下脂肪层较厚的部位，务必选好体罩固定方法 标记点距离靶中心越近越好 治疗计划的设计 确定一个治疗方案的的量化的过程，包括： CT/MRI/DSA等图像的输入及处理； 医生对治疗方案包括靶区剂量及其分布、重要器官及其限量、剂量给定方式等的要求及实现； 计划确认及计划执行中精度的检查和误差分析等。