特殊类型心肌病的课件.pptVIP

由于心室造影显示左心室收缩形态颇似日本渔民捕捉章鱼的瓶子（ Tako tsubo ），遂被称为Tako tsubo心肌病。，2006年AHA将其命名为应激性心肌病（ Stress cardiomyopathy,SCM）。 流行病学：女性多见，尤好发于绝经后女性，平均发病年龄超过60岁。Pilgrim报道，女性占91%，年龄范围在62~76岁。该病确切发病率尚不甚清楚，资料显示介于0.7%~4.87%。Wittstein等报道，SCM在急性冠状动脉综合征患者中检出率约占2%。 病因：该病多由强烈精神刺激或躯体应激引发，且发病时患者血浆儿茶酚胺等应激物质水平明显升高 临床表现：本病最常见的症状为胸痛或呼吸困难，酷似ACS。约1/3患者于发病时出现肺水肿、心源性休克及室性心律失常等严重心脏症候群。临床可见心尖血栓形成、心脏源栓塞性脑卒中、左室游离壁破裂，以及心包炎等致命性心脏事件。 诊断：ECG ST段抬高及T波倒置。 UCG CAG LV造影 Left, X-ray of the heart during the contraction phase from a patient with takotsubo. Sharkey S et al. Circulation 2011;124:e460-e462 Copyright ? America