第4章1骨髓像检查二（血液检验）.pptVIP

卡-波氏环、H-J小体 4. 核浆发育不平衡 幼核老质：核发育落后于胞质(M2b) 老核幼质：胞质发育落后于核(IDA) 血 象 检 验 1. 血涂片检查步骤与内容 2. 血涂片检查的重要性 1. 血涂片检查内容： ① 分类计数100个有核细胞，观察有无幼 稚细胞及细胞的形态有无异常； ② 观察红细胞形态及血小板数量、形态； ③ 观察有无其他异常细胞和寄生虫。 2. 血涂片检查的重要性 ① 骨髓象相似而血象有区别 ② 骨髓象有区别而血象相似 ③ 骨髓象变化不大而血象显著异常 ④ 骨髓象显著异常而血象变化不大 ⑤血象中的细胞较骨髓象细胞成熟 小结 本节重点: 1. 骨髓细胞学检查适应证和禁忌证 2. 何为大致正常骨髓象 3. 骨髓象的分析和骨髓报告的填写 本节难点 : 骨髓象的分析　 复习思考题 1. 骨髓细胞学检查适应证有哪些？ 2. 骨髓细胞学检查的内容包括哪些？ 3. 何为大致正常骨髓象？ 4. 骨髓穿刺最常用的部位是哪里？ * * * * * a. 部位选择: b. 计数顺序: c. 计数细胞：除巨核细胞/破碎细胞/分裂 象以外的所有有核细胞。 d. 计数数目：200~500个 e. 巨核细胞单独计数和分类 2.