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亚甲亢病因 外源性甲状腺激素替代 甲状腺功能减退症和甲状腺癌术后的治疗 内源性 GD、结节性甲状腺肿、甲状腺自主功能腺瘤、甲状腺炎等 亚甲亢患病率 男性：2.8%-4.4% 女性：7.5%-8.5% 60岁以上女性达15% 临床表现及不良结果 发展为临床甲亢：统计分析显示TSH0.3mIU/L、TPOAb阳性和甲状腺肿是发展为临床甲亢的危险因素 对心血管系统的影响：全身血管张力下降、心率加快、心输出量增加、心房颤动等，国外报道亚临床甲亢患者中房颤的患病率为12.7% 加重骨质疏松和促进骨折发生 老年性痴呆危险性增加 亚甲亢的治疗 TSH完全抑制者给予抗甲状腺药物或者病因治疗 TSH部分抑制者不予处理，观察TSH的变化 甲状腺切除术后甲减和131I治疗后甲减行甲状腺激素替代治疗时要及时适当地调整甲状腺激素的用量，将TSH维持在正常范围 分化型甲状腺癌行甲状腺激素抑制治疗者，应权衡肿瘤复发和亚临床甲亢的利弊，决定甲状腺激素的替代剂量 绝经后妇女亚甲亢且已有骨质疏松者应给予抗甲状腺药物治疗 有甲亢症状者，如房颤或体重减轻等应给予抗甲状腺药物治疗 甲状腺有单个或多结节者应给予药物治疗，因其转化为临床甲亢的危险较高 甲状腺毒症性心脏病(thyrotoxic heart disease) 甲状腺毒症性心脏病 甲状腺毒症时增强心脏β-受体对