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关于当前农村药品市场监管状况调查报告 自从XX年开展农村药品“两网”（供应网络、监管网络）建设以来，尤其是经过近几年来“两网”建设的进一步深化，XX县农村药品市场秩序得到了进一步规范，农民用药安全在很大程度上得到了保障。但是，我县农村药品市场仍然存在诸多不容忽视的问题，药品的安全现状不容乐观，监管工作还存在不少困难。 一、XX县基本情况 XX县位于怒江傈僳族自自治州南部，东靠碧罗雪雪山，与兰坪、云龙两县县相邻，南接保山市，西西与腾冲县和缅甸联邦共共和国毗邻，北连福贡县县，总面积平方公里，最最高海拔米，最低海拔7738米。全县辖6乡33镇，71个村委会、44个社区居委会，总人口口16万人，全县共有耕耕地面积万亩。XX县是是一个集边疆、民族、宗宗教、直过、贫困、高山山峡谷和资源富集七位为为一体的县份。边疆：XXX地处滇西北部，与缅缅甸接壤，国境线长公里里，是全省的%，全州的的%。民族：境内居住着着傈僳、白、怒等21种种民族，少数民族人口占占总人口的87%。直过过：全县9个乡（镇）中中有8个乡71个村卫生室，村村级药店4家，药柜5户户。自从开展农村药品““两网”建设以来，尤其其是经过近几年来“两网网”建设的进一步深化，，XX县农村药品市场秩秩序得到了进一步规范，，农民用药安全在很大程程度上得到了保障。但是是，我县农村药品市场仍仍然存在诸多不容忽视的的问题，药品的安全现状状不容乐观，监管工作还还存在不少困难。对于存存在的问题和困难我们必必须采取有效措施，创新新监管机制，确保监管取取得实效，保证农民的用用药安全。 （一）体体现不出聘请的农村药品品协管员和信息员的作用用。在日常监督中发现，，仍然有药贬子到农村兜兜售药品，但我局从没有有接到过协管员或信息员员的举报。协管员和信息息员的作用没有得到真正正发挥，未能调动他们的的积极性，主要的原因，，一是他们的身份和职责责不明确；二是没有给予予一定的经济补贴；三是是培训工作还不到位。 （二）农村药品从业人人员大多没有经过专业药药学知识理论培训，素质质偏低。当前我县农村卫卫生室从业人员的整体学学历水平和业务水平不高高，农村卫生室的药品从从业人员几乎没有经过药药学的专业训练，大多是是一个卫生室一个村医，，开方、发药均是一人，，主要开展防疫保健工作作，缺乏药品管理的专业业知识，造成农村药品管管理制度落实不到位。 （三）农民群众用药水水平低，用药安全意识较较差。农民群众对药品法法律知识和用药安全知识识掌握不多，识别假劣药药品的能力和自我保护意意识比较薄弱。在我们对对购药、用药的群众进行行随机调查中，盲目购药药和无假药识别能力的人人占半数以上。 (四))卫生室药品管理知识欠欠缺。村级卫生室工作人人员对药品的管理知识十十分欠缺，主要表现在：：有的不凭处方使用药品品，不明白医疗机构和药药店的区别，将卫生室当当成了两用机构，既可看看病，又可卖药。将药品品调配给患者时，不给患患者药品说明书，不讲清清服用药品注意事项；擅擅自调换药品的包装。在在农村卫生室检查时，经经常发现，有的卫生室把把小包装药品拆开放入大大瓶中，其理由就是取药药时方便，在农村使用量量小，绝大部分药品都是是拆另使用，不知道药品品外包装也是药品质量的的一个重要环节；药品的的不良反应不登记不上报报，在71个村卫生室中中，我局成立以来没有一一家上 （五）药品质量管管理不规范，贮藏设施、、设备不完备，储存、养养护条件差。少部分农村村卫生室由于受经济条件件的限制，药品贮存条件件简陋，达不到药品贮藏藏要求。在管理上存在误误区，重医轻药，药品管管理重视不够，设施条件件不能保证所贮存药品的的质量，药品购进不验收收，不定期养护。部分村村卫生室以家庭为单位，，医疗点就设在乡村医生生家里，生活区和药房不不能有效分离，场地狭小小，药品摆放零乱，存储储环境差，连最基本的防防潮、防虫、防鼠设施也也没有；药品随意摆放与与食品、生活用品、杂物物等各种物品混杂，须冷冷藏存放的药品随意摆放放在柜台内，使药品质量量难以得到保障。 （六六）农村药品从业人员法法律意识淡薄，责任心不不强。未能及时清理过期期药品是目前农村卫生所所普遍存在的问题，农村村药品从业人员往往是在在发药时发现有过期药品品才清理，没有养成定期期养护药品的习惯，农民民的用药安全难以保证。。 （七）监管法规滞后后。目前我国药品的生产产和经营都必须经过质量量管理规范的认证作为准准入的资格，而涉及医疗疗机构药品使用管理的药药品使用质量管理规范还还没有出台，对医疗机构构药品使用的监管 法规规依据不够充分，尤其是是个别乡村医生对创建标标准药房认识和重视不够够，虽然我局在XX年已已对大兴地乡5个村赠送送了标准药柜，但对创建建标准药房的积极性不高高，工作难以开展。由于于法规不健全，导致一些些乡村医生对药品管理的的意识淡薄，药品贮藏设设施设