麻醉与围术期止痛在ers的地位 .pptVIP

麻醉与围术期止痛在ERAS中的地位 林 鹰 * ERAS是本世纪外科领域的新理念 最早提出这个理念的是丹麦外科医生 Kehlet ，把它称为“快通道外科”:Fast Track Surgery （FTS） 2005年欧洲临床营养和代谢委员会在FTS基础上制订了《Enhanced?Recovery?After?Surgery 》 （ERAS）：《术后加强康复程序》共识 *Br J Anaesth, 1997,78:606-17 *BMJ,2001,322:473. *Am J Surg,2002,183: 620-641. *Lancet,2003,263: 192l- 1928. *Br J Surg,2005,92: 3-4. Clinical Nutrition, 2005,24:466-477 * ERAS最早在结肠切除术中应用获得成功，现已扩展到各类手术，荟萃分析显示ERAS好处多多 Clinical Nutrition ,2010,29 :434–440 Arch Surg,2011,146(5):571-577 *缩短患者住院时间 *降低患者并发症风险 *降低患者再入院风险 *降低患者死亡率 *对ERAS依从性越高，患者获益越大 BMJ,2001,322:473–6 * ERAS理念是指在术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法以减少手