毫针刺法 （二） 针法灸法学教学教材.pptVIP

（二）候气 　 候气是促使得气的方法之一，即将针留置于所刺腧穴之内，等候气至。 （三）催气 催气是指通过各种手法，催促经气速至的方法。 （四）守气 　　　 守气是指在使用候气、催气之法针下得气后，患者有舒适的感觉时，医者要守住针下经气，以保持针感持久。 1．推弩法 2．搬垫法 （五）行气 　　　 行气是指在针下得气的基础上，医者用特定的手法，促使针感向患部传导或扩散。其目的是为了进一步激发经气，推动经气运行，使之“气至病所”。 1．循摄法 2．逼针法 3．推气法 4．按截法 五、治神与守神 （一）治神 　　 治神，是指要求医者在针刺过程中，必须全神贯注，聚精会神，不可分心。 （二）守神 　　 守神，是指要求医者在进针后所持的专心态度。一是要专心体察针下是否得气以及得气的强弱快慢，注意患者神的变化和反应，并及时施以补泻手法；二是要求患者心定神凝，把思想集中在针感上，意守病所，使经气畅达，促使气至。 教学参考 六、针刺补泻 针刺补泻概念 针刺补泻，是根据《灵枢·经脉》中“盛则泻之，虚则补之”的理论而确立的两种不同的治疗原则和方法。 补法 能鼓舞人体正气，使低下的功能恢复旺盛的针刺方法。 泻法 能疏泄病邪，使某些亢进的机能恢复正常的针刺方法。 （一）机能状态 针刺对人体在病理情况下不同的机能状态，具有一定的整体性、双向性和良性的调整作用，从而产生补和泻的不同效果。 （二）腧穴特性 很多腧穴的主治作用还有一定的相对特异性。有的能够补虚，有的可以泻实。 （三）针刺手法 针刺手法是产生补泻作用，促使机体内在因素转化的主要手段。 决定补泻效果的因素 临床常用的单式补泻手法 1、徐疾补泻 2、提插补泻 3、捻转补泻 4、迎随补泻 5、呼吸补泻 6、开阖补泻 7、平补平泻 单式补泻手法 补法 先在浅部候气，得气后，将针分部缓慢向内推入到一定深度，退针时可快速一次提至皮下。 泻法 进针快，一次就进到应刺的深度候气，气至后，引气向外，将针缓慢分部退至皮下。 1、徐疾补泻 单式补泻手法 补法 针刺得气后，先浅后深，重插轻提，反复多次。 泻法 针刺得气后，先深后浅，轻插重提，反复多次。 2、提插补泻 补法 针刺得气后，左转为主（大指向前用力重，向后用力轻），反复多次。 泻法 针刺得气后，右转为主（大指向后用力重，向前用力轻），反复多次。 单式补泻手法 3 、捻转补泻 毫 针 刺 法（二） 教学目标 1　掌握毫针进针、行针、留针及出针等操作的基本方法；掌握得气意义、表现、影响得气的原因和促使得气的方法。 2 熟悉候气、催气、行气和守气的含义；熟悉针刺补泻。 3 了解治神与守神 。 教学内容 第三节 针刺方法 一、进针法 二、针刺的角度方向和深度 三、行针手法 四、得气、候气、催气、守气、行气 五、治神与守神 六、针刺补泻 七、留针与出针 一、进针法 定义 进针法是毫针刺法的首要操作技术，是运用各种手法将针刺入腧穴皮下的操作方法。 要求 在进针时要注意刺手与押手密切配合，指力与腕力协调一致，要求做到轻巧、敏捷、无痛或微痛。 （一）刺手与押手 刺手 持针施术的手，多为右手。 作用是掌握针具，施行操作。 押手 按压腧穴局部，辅助进针的手。 作用是固定穴位皮肤，使毫针能准确地刺入腧穴，减少进针时的疼痛，并使长针针身有所依靠，不致摇晃和弯曲，协助刺手调节和控制针感。 《难经》：“知为针者 信其左；不知为针者 信其右。” 1　单手进针法 　 用右手拇、食指 持针，中指抵住腧穴， 指腹紧靠针身下端， 当拇食指向下用力按 压时，中指随之屈曲， 将针迅速刺入，直刺 至所要求的深度。 　 此法多用于短针的进针。 双手进针法 （1）指切进针法 又称爪切法，用左手拇 指或食指指甲切按在腧穴皮 肤上，右手持针，将针紧靠 左手指甲缘将针刺入