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痢疾 第三篇 章 中医内科学精品课课件.ppt
痢 疾;本节内容为2个课时。
教学目的:了解痢疾的概念、传染性和流行情况;了解痢疾的预防和转归;熟悉痢疾的病因病机;掌握痢疾的诊断、鉴别诊断和辨证要点;掌握痢疾各证候的辨证论治和疫毒痢的救治措施。
教学内容:痢疾的概述(包括其定义、病名、历史沿革、范围)、证候特征、病因病机、诊断、鉴别诊断、辨证论治、其他疗法、转归预后、预防与调摄等。
教学重点:掌握痢疾的病因病机、诊断、鉴别诊断、辨证论治及疫毒痢的救措施。 ;一、概述;概述;《诸病源候论·痢病候》将痢疾分为赤白痢、脓血痢、冷热痢、休息痢等21种痢病候。
病机方面强调“热毒致病”:
“痢由脾弱肠虚,……肠虚不复,故赤白连滞,……血痢者,热毒折于血,入大肠故也。”;《证治汇补·痢疾》曰:“无积不成痢,……痢起夏秋,湿热交蒸,本乎天也。因热求凉,过吞生冷,由于人也。气壮而伤于天者,郁热为多。气弱而伤于人者,阴寒为甚。湿土寄旺四时,或从火化,则阳土有余,而湿热为病。或从水化,则阴土不足,而寒湿为病。”;概述;概述;明代李中梓《医宗必读·痢疾》:“至治法,须求何邪所伤,何脏受病。如因于湿热者,去其湿热;因于积滞者,去其积滞。因于气者调之;因于血者和之。新感而实者,可以通因通用;久病而虚者,可以塞因塞因。”
清代喻昌创“逆流挽舟”之法,创活人败毒散。
并在《医门法律》云“引其邪而出之于外”。;概述;概述;二、病因病机;;病机要点
病位:在肠、与肝脾肾相关
基本病机:邪滞于肠、气血壅滞、血败肉腐。
病性:初实久虚、虚实夹杂。;三、诊断;四、鉴别诊断;五、辨证论治;辨证论治;辨证论治;辨证论治;辨证论治;辨证论治;辨证论治;六、分证论治;分证论治;分证论治;分证论治;分证论治;分证论治;分证论治;分证论治;分证论治;分证论治;分证论治;分证论治;分证论治;分证论治;分证论治;分证论治;分证论治;分证论治;分证论治;分证论治;分证论治;分证论治;分证论治;分证论治;分证论治;分证论治;噤口痢;噤口痢;噤口痢;噤口痢;灌肠疗法;灌肠疗法;七、转归预后;八、预防及护理措施;九、结语;结语;课堂测验;课堂测验;课堂测??;谢谢
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