2017年医院综合督查工作方案（二）.docVIP

2017年医院综合督查工作方案 文 章 来源莲山 课件 w ww.5 y kj.Co m来源 2017年医院综合督查工作方案 　　为做好2017年度xx市医院综合督查工作，结合国家卫生计生委对大型医院巡查和改善医疗服务行动计划的要求和本市实际，特制定本方案。 　　一、督查时间及标准 　　2017年11月中旬开始，按要求每所医院督查不少于3天。具体时间于督查前一周通知被督查医院（名单详见附件）。督查标准以《xx市2017年度医院综合督查标准》（以下简称“《督查标准》”，请登陆公开邮箱xx下载）为准。在此基础上，中西医结合医院督查内容还包括国家中医药管理局下发的《大型中西医结合医院和民族医院巡查细则》内中医相关内容及要求。 　　二、督查方式 　　各级各类医疗机构根据本方案要求进行全面自查；区卫生计生委、各办医主体对所属医疗机构进行抽查；市卫生计生委抽取部分医疗机构进行督查。 　　三、督查工作流程 　　实地督查工作主要采取听取汇报、人员访谈、实地查看、查阅资料、问卷调查等方式进行。 　　（一）听取汇报。由被督查医院领导汇报自查情况，主要介绍医院自查时发现的医院工作亮点、不足、建议意见等，并提出下一步工作计划（汇报时间不超过30分钟）。 　　（二）人员访谈。督查工作组按照《督查标准》的要求，以访谈或者召开座谈会的形式了解“检查内容及要求”的执行情况。 　　（三）实地查看。督查工作