内科学期末考试习题47.docVIP

内科练习 一?.?单选题（共90题，每题1分） 1 ． 结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A . 确定腹腔积液常规性质B . 腹腔积液浓缩找TB菌C . 腹腔积液TB菌培养D . 腹腔积液动物接种E . 腹腔积液涂片找TB菌2 ． 一侧小脑幕裂孔疝时出现对侧肢体瘫痪的主要原因是A . 同侧中脑受压B . 同侧大脑半球皮层运动区受压C . 同侧内囊受压D . 同侧桥脑受压E . 同侧延脑受压3 ． 某患者因2小时胸痛来诊，心电图示V1～V3导联QRS波呈QrS型，ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波，诊断心肌梗死的部位是A . 下壁B . 间壁C . 前间壁D . 前壁E . 侧壁4 ． 严重哮喘经规范治疗后仍不能控制的原因，以下不正确的是A . 呼吸道感染未控制B . 过敏原未消除C . 严重脱水形成痰栓，阻塞小支气管D . 激素使用过早E . 并发心肺功能障碍5 ． 患者，男性，26岁，半个月前曾因腹泻服过呋喃唑酮（痢特灵）两天。前天下午发觉双下肢无力，昨天步行困难，双上肢亦无力，今天不能步行，双手不能拿东西，伴排尿稍费劲。体检：四肢不全瘫，上肢肌力Ⅱ级，下肢肌力Ⅰ级，感觉正常，腱反射消失，Babiniski征双侧阴性。来诊当天入院，此时应先做哪种检查最有利于诊断及鉴别诊断A . 血钾B . 颈椎正侧位片C . 神经传导速度D . 腰椎穿刺查脑脊液E . 电变性反应6 ． 控制支气管哮喘发作最重要的措施是规律使用A . 吸入糖皮质激素B . 口服糖皮质激素C . 长效β2受体激动剂D . 短效β2受体激动剂E . 抗组胺药物7 ． 诊断肺念珠菌病哪一项最有价值A . 连续3次痰培养有念珠菌生长B . 涂片有菌丝C . 念珠菌特异性IgE抗体测定D . 动物接种有致病力E . 组织病理检查8 ． 20岁女性，反复左眼黑朦视物不清，约半小时后出现右侧额颞部剧痛，恶心、呕吐，面色苍白，持续4小时后睡眠，次日睡醒后恢复，最可能的诊断是A . 蛛网膜下腔出血B . 基底动脉TIAC . 无先兆的偏头痛D . 有先兆的偏头痛E . 特殊类型偏头痛9 ． 急性胰腺炎的典型症状是A . 上腹部烧灼样疼痛，进食后可缓解B . 上腹部持续性剧烈疼痛，向腰背部放射C . 阵发上腹部钻顶样疼痛，辗转体位D . 脐周阵发性疼痛.停止排便和排气E . 上腹部剧烈疼痛，向左上臂内侧放射10 ． 女性，21岁，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音。PPD（1单位）硬结20mm，表面有水泡。X线胸片于右上肺2～4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是A . 右上肺癌B . 右上肺结核C . 右上肺包裹性积液D . 右上肺大叶性肺炎E . 右上肺支气管扩张症11 ． 男性，25岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常，首先选用的检查方法是A . 大便常规菌培养B . B超C . 钡灌肠透视D . 全胃肠钡剂检查E . 全结肠镜检查12 ． 患者，女，36岁，患风心病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失：皮肤苍白；唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，其原因是A . 脑栓塞B . 急性左心衰竭C . 癫痫大发作D . 心脏性猝死E . 急性右心衰竭13 ． 下列哪种细菌是急性肾盂肾炎最常见的病因A . 葡萄球菌B . 大肠杆菌C . 变形杆菌D . 肠球菌E . 绿脓杆菌14 ． 下列哪些提示系统性红斑狼疮预后差A . 血肌酐已升高B . 高血压C . 心肌损害伴心功能不全D . 严重狼疮性脑病E . 以上均是15 ． 以下被认为不会刺激胃窦部G细胞增加胃泌素分泌的是A . 副交感神经兴奋B . 蛋白质分解物C . 胃窦部扩张D . 胃液pH=1E . 胃潴留16 ． 女，64岁。2型糖尿病】O年，口服降糖药治疗，近两个月出现头昏、视物模糊。查体：BP170／100mmHg，双肺呼吸音清晰，心界不大，肝脾未触及，双下肢水肿。空腹血糖9.6mmol／L，餐后血糖14.2mmol／L，血肌酐96μmol／L，尿蛋白定量0.7g／d，目前应诊断为糖尿病肾病的是A . Ⅳ期B . Ⅴ期C . Ⅱ期D . Ⅲ期E . Ⅰ期17 ． 男，6岁。胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级或Ⅲ级以上粗糙的全收缩期杂音，首先考虑为A . 二尖瓣狭窄B . 主动脉瓣关闭不全C . 二尖瓣关闭不全D . 主动脉瓣狭窄E . 室问隔缺损18 ． 引起ITP病