护理安全及防范措施王爱芹..pptVIP

1.防止接错病人 2.防止压疮和损伤 3.防止延误手术时间 4.防止物品清点有误（多物品 少物品都不行） 5.防止手术部位错位 6.防止电灼伤 7.防止用药 输血错误 8.防止护理教学中的差错 手术护理安全管理 医嘱管理处理 无医嘱不执行，一般口头医嘱不执行。 长期医嘱：有效时间在24小时以上 临时医嘱：有效时间在24小时内 重整医嘱：医嘱调整项目较多时需重整医嘱 医嘱管理处理 处理医嘱时，应先急后缓，即先执行临时医嘱，再执行长期医嘱 对有疑问的医嘱应查询清楚后执行。 谁执行谁签名。 可拒绝执行错误医嘱。 新药医嘱，不清不执行。 英文字母看不清，不执行。 病人提出疑问要核对清楚。 医嘱需每班、每日核对，每周总查对2次 护理紧急风险预案与程序 护理紧急风险预案与程序 1.患者自杀后的应急预案 2.患者坠床/摔倒时的应急预案 3.患者外出或外出不归时的应急预案 4.患者突然发生猝死时应急程序 意外事故紧急状态时的护理应急预案与程序 意外事故紧急状态时的护理应急预案与程序 1.停水和突然停水的应急程序 2.停电和突然停电的应急程序 3.失窃的应急预案程序 4.遭遇暴徒的应急程序 5.火灾的应急程序 祝护士姐妹们：  工作愉快！ 家庭幸福！ 考试题 1.护理安全的定义？ 2.护理工作中不安全表现？ 3.常见护理不良事件分类？ 4.护理安全行为准则？ * * 案例 A床患者、B床患者同时按铃，输液滴完了，护士把两个病人的补液同时拿去接，在没有核对患者床号、姓名的情况下接上了补液，事后再查对，发现接错，马上更换补液，病人家属知道了此事，护士未向护士长报告，也未向病人解释沟通，25分钟后病人及家属情绪激动，病人诉全身发热　 案例 某护士为一刚检查完毕回病室的病人进行输液，当时输液架上挂有甘露醇和一瓶“黄色液体”，该护士未认真检查就将“黄色液体”输上，进针后见回血准备松开止血带时，该护士忽然想起应该先输甘露醇，才认真查看“黄色液体”——呋喃西林冲洗液 原因分析 工作压力过大，输液密集 护士家庭矛盾，身体状态差 带情绪上班，心理负担过重，思想不集中 不安心本职工作，不能正确对待个人与集体利益关系 漏过医嘱或过医嘱后没有执行 有的下达医嘱后没能按时执行 有的医嘱已停，却继续使用 查对不严是发生差错的最常见原因 案例 某病人80岁，Hb82g/L，但无头晕、眼花，平时在家属的陪同下进行入厕、洗漱等活动。某天早晨6：00，病人独自一人去洗手间，并摔倒，右手、膝盖有擦伤、牙龈有少许出血 原因分析 病人摔到，护士不一定有绝对的责任，必须有足够的证据证明这种伤害并非由于护士的疏忽而造成的，这就需要护士有预见能力，并采取必要的预防措施是非常重要的 九、护理人员如何应对? 一、建立统一和完善护理安全质量管理  1、要针对医院护理安全质量方面存在的问题，结合医院的实际情况，制定相应的预防与控制措施，规范护理工作流程的各个环节。 2、发现问题，研究解决存在的问题，并及时纠正处理 。 二、强化安全意识，加强监督检查 1、通过安全教育，使护理人员从被动接受安全管理的检查转变为自觉维护理安全。 2、围绕如何有效保护患者和工作人员的生命安全，分析有哪些不安全因素以及产生的原因。 3、护理管理者要善于认识、处理关键性问题，并进行重点监督和管理，及时整改。 三、严格执行各项操作规程及规章制度 1、每一项护理操作规程都有其可行性、必行性和科学的内容，严格遵守各项操作规程，是护理人员必须遵循的。它既是预防判定差错事故的要素，也是解决护理纠纷的准则。 2、严格遵守医院规章制度是预防和判定差错事故的重要因素，是正常护理活动的保障。 四、加强业务知识，提高专业技术水平 1、精通护理基础理论和专业知识，熟练掌握本专业技术操作，精益求精，不断更新知识。 2、认真学习并掌握专业知识和技能，才能提高技术水平，保障护理安全，防止差错事故。 五、增强法律意识，提高护理文书的书写 1、护理人员学《医疗事故处理条例》及《病历书写规范》的内容及医院护理文书书写规范，使护理人员更加深刻的认识到护理文书的重要性 2、及时将所做和所观察到的真实记录下来，留下证明自己无过失的证据。 六、提高护理人员责任心 思想上,以病人为中心,处处为病人着想.行动上,做好“四勤”，即脚勤、手勤、眼勤、嘴勤 生命高于一切 责任重于泰山 乳腺癌患者术后化疗