组织学各论泌尿系统宣讲培训.pptVIP

泌尿系统;肾：产生尿液，内分泌功能。 输尿管：排尿管道。 膀胱：储存、排出尿液。 尿道：排尿管道。;大体结构; 微细结构; 肾单位 ;（一) 肾 单 位（nephron） ;位于皮质迷路及肾柱内，球形，由血管球 + 肾小囊组成 ，有血管极和尿极两端;包在肾小囊内的一团蟠曲的毛细血管，来自入球微动脉; 入球微动脉 ? 毛细血管 ? 出球微动脉 (afferent arteriole ? capillary ? efferent arteriole） ;肾小体（示血管球） 人肾 HE染色;内皮有孔，孔上无隔膜； 基膜完整；细胞膜带有负电荷;b 、球内系膜细胞;b 脏层：紧包在毛细血管袢的外面，细胞形态特殊，有许多突起，称足细胞;肾小体（示肾小囊） 人肾 HE染色;初级突起、次级突起、裂孔、裂孔膜 参与基膜形成与更新，维持血管球形状，调节血管球滤过率;（3）肾小体的滤过作用;滤入肾小囊腔的滤液称原尿;原尿的成分：除不含大分子蛋白质外，其成分 与血浆相似;2、肾小管（renal tubule）;1. 近端小管 (proximal tubule)： 形态：LM：立方细胞；境界不清；刷状缘；胞质嗜酸性。 EM：细胞侧突；微绒毛，刷状缘；质膜内褶和线粒 体丰富； 功能：吸收 85%的水分和几乎全部的营养物质。 向管腔分泌代谢产物如：H+、氨、肌酐和马尿酸等 转运和排出外来物质：如酚红、青霉素等 ;2. 细段 (thin segment)： 形态：有3-4个扁平细胞围成 功能：利于水和离子通透;3. 远端小管 (distal tubule)：管径细而管腔大 形态：立方形，胞质淡红色，核于近腔侧，细胞界限较清。 ;EM：细胞游离面有少量微绒毛，不形成刷状缘，基部质膜内褶及线粒体发达;吸收水分（10％） 吸Na+，排K+、H+、NH3等，维持体液酸碱平衡 吸收功能受激素（醛固酮和抗利尿激素）调节，吸钠排钾，提高细胞对水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少;（二）集合小管（collecting tubule）;肾小体形成原尿;(三)、球旁复合体（juxtaglomerular complex）;来源：入球微动脉近血管极处管壁中膜平滑肌细胞?上皮样细胞; 来源：远曲小管近血管极处，立方细胞?柱状细胞， 排列紧密 功能：感受尿Na+浓度，调节肾素分泌。;3、??外系膜细胞（极垫细胞） ;1. 调节血压，维持水、电解质平衡 2. 促进骨髓造血;四、肾的血液循环;肾动脉起源于腹主动脉，血流量大，流速快，压力高 肾皮质血流量占90％，流速快，髓质仅10％，流速慢 入球小动脉直径 出球小动脉直径?滤过压高 动脉在肾内形成两次毛细血管 第一次入球微动脉形成的血管球毛细血管网起滤过作用，形成原尿 第二次出球微动脉形成的球后毛细血管网分布于肾小管周围，利于重吸收功能 髓质内直小动脉、静脉与髓袢伴行，有利于髓袢及集合小管重吸收和尿液的浓缩;掌握;填空 肾小体由___,___组成. 肾小体有两极,即___,___,前者是___出入处,后者与___相连. 名词解释 滤过膜(滤过屏障) 球旁复合体