培训资料--管晓芸—手术室icu产房.pptVIP

基本内容 1、建筑布局 2、环境管理 3、人员管理 4、物品管理 5、隔离管理 6、胎盘管理 胎盘管理 1、产妇分娩后的胎盘归产妇所有。 2、作为医疗废弃物（病理性废物）管理： （1）产妇放弃或者捐献胎盘的； （2）血源性病原体检测呈阳性，胎盘可能造成传染病传播的，医疗机构应告知产妇。 3、胎盘流向做好记录（病历或登记本） 产房医院感染管理 注：计划生育手术室医院感染管理参照产房医院感染管理执行。 * * * * * * * * 清洁与消毒 1、仪器设备使用后立即清洁与消毒。 低度危险仪器设备： 重复使用的：一用一清洁或消毒； 接触隔离患者：建议专人专用； 需采取额外预防疾病的患者使用的诊疗器械、器具和物品应专人专用或一人一用一消毒，建议尽量使用一次性医疗用品。 清洁与消毒 2、低度危险仪器设备： 采用低水平消毒，每天1次；可使用70%～90%的含醇消毒剂擦拭或浸泡消毒； 大面积仪器表面可根据器械保养说明书选用适宜的消毒剂； 特殊仪器表面推荐采用屏障保护性覆盖。 清洁与消毒 3、高频接触仪器表面、环境表面（如床栏、床尾、病房门把手等）： 清洁与消毒每日至少2次；有多重耐药菌等医院感染暴发或流行时，每班至少1次 清洁与消毒 4、各种诊疗器械、器具和物品： 使用中应定期清洁消毒； 污染时随时清洁消毒。 使用后应终末清洁消毒； 复用器具：由消毒供应中心（CSSD）集中回收处理。 所有医疗器械：在检修前应先经消毒处理 清洁与消毒 5、便器： 宜专人专用，每次使用后常规清洗去污再用1000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒，清水冲洗干净备用。 推荐使用全自动清洁消毒设备统一处理。 清洁与消毒 6、清洁单元化，湿式打扫，及时更换清洁用具，推荐使用一次性消毒湿巾。 7、选择适宜的消毒或灭菌方法，所使用消毒剂、灭菌方法应符合国家相关要求。 8、产生的废弃物严格按《医疗废物管理条例》及相关规定处理。 基本内容 1、布局流程 2、环境管理 3、人员管理 4、清洁与消毒 5、监测 监测 1、根据医院实际情况，按规范开展医院感染病例监测，主要是对呼吸机相关肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染等重点感染部位开展目标性监测。 2、按规范要求进行手卫生依从性监测、环境卫生学监测、消毒效果监测。 ICU监测指标 物体表面：≤5cfu/cm2 空气（Ⅱ类环境）：≤4cfu/15min.平皿 卫生手消毒：≤10cfu/cm2 附：ICU物品的清洁消毒 1、呼吸机操作面板、监护仪面板、微量注射泵、输液泵等手频繁接触的各类仪器表面：消毒剂擦拭，每日＞2次；多重耐药菌等医院感染暴发或流行时，每班＞1次。 2、呼吸机外壳、监护仪外壳等非手频繁接触的各类仪器表面：消毒剂擦拭，每日＞1次。 附：ICU物品的清洁消毒 3、呼吸机螺纹管、雾化器、湿化瓶、湿化罐、咽喉镜等诊疗器械、器具和物品：使用后应直接置于密闭容器中，由消毒供应中心（CSSD）集中回收处理。 如被阮毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染，则应使用双层封闭包装并标明感染性疾病名称，由CSSD单独回收处理。 附：ICU物品的清洁消毒 4、听诊器、血压计、叩诊锤、电筒、血管钳、剪刀等诊疗器械：应一床一套，消毒剂擦拭，每日≥ 1次。 5、经接触传播、空气传播和飞沫传播的感染性疾病患者使用的诊疗器械、器具和物品应专人专用，条件限制时应一人一用一消毒。 附：ICU物品的清洁消毒 6、床栏杆、床旁桌、门把手等患者周围物品表面应使用消毒剂擦拭，2次/日； 多重耐药菌等医院感染暴发或流行时， 擦拭清洁消毒≥1次/班。 护理站台面、病历夹、电话按键、电脑键盘、鼠标：擦拭清洁消毒≥1次/日。 产房医院感染 管理SOP 基本内容 1、建筑布局 2、环境管理 3、人员管理 4、物品管理 5、隔离管理 6、胎盘管理 建筑布局 1、区域相对独立，临近母婴室、新生儿室，周围环境安静、清洁。 2、分区明确：医疗区、辅助区。 医疗区：分娩室、待产室、治疗室； 辅助区：无菌物品存放间、外科手消毒 区、办公室、产妇接收区、污物间、卫生间。 建筑布局 3、设置隔离待产室和隔离分娩室，条件实在受限时二者可兼用。 4、墙壁、地面、天花板无裂痕，表面光滑，便于清洁与消毒。 基本内容 1、建筑布局 2、环境管理 3、人员管理 4、物品管理 5、隔离管理 6、胎盘管理 环境管理 1、保持空气清新，每日通风≥2次，每次≥30min，通风不良时可按规范标准，安装获得卫生部消毒产品卫生许可批件的空气净化消毒器或其他空气消毒产品。 环境管理 2、每台分娩后： 湿式擦拭地面及产床周围的各种物体表面，若有可见或疑似污染时，去污、清洁后应使用消毒剂