窒息及异物阻塞气道课件.pptVIP

* 专业技术交流 窒息及异物阻塞气道 Asphyxia Management of FBAO * 窒息 Asphyxia 窒息是由于患者体内氧气不足以供应组织之需要所致 16.7.2012 - 3.8.2012 * 窒息的原因 影响呼吸道 影响呼吸机能 影响呼吸中枢 16.7.2012 - 3.8.2012 * 影响呼吸道 遇溺 吸入有害之气体，烟或雾 气道有异物 气管受压 闭气 咽内组织肿胀 16.7.2012 - 3.8.2012 * 影响呼吸机能 胸部受压／被压伤 呼吸肌痉挛 令横膈膜瘫痪之神经疾病 触电或受雷电击伤 16.7.2012 - 3.8.2012 * 影响呼吸中枢 头后部近颈处直接受击 受某些毒物影响 受某些气体影响 触电或受雷电击伤 16.7.2012 - 3.8.2012 * 窒息之病征与病状 初期 眩晕及虚弱无力 气喘 脉速 失去部份知觉 表面及颈部静脉肿胀 面部充血，唇及两颊发绀 16.7.2012 - 3.8.2012 * 窒息之病征与病状 后期 发绀情况更显著，可在鼻、手指及足趾看见 呼吸断续或停止 脉搏缓慢及不规则 完全失去知觉，进入严重昏迷状态 16.7.2012 - 3.8.2012 * 治理窒息的普通原则 解除引致窒息的因素，或将患者移走 确保气道畅通 如无呼吸，应即施行人工呼吸 16.7.2012 - 3.8.2012 * 窒息特别情形 遇溺 绞缢 药物、毒药及疾病 气体 触电 一氧化碳中毒 哽塞 16.7.2012 - 3.8.2012 * 上呼吸道的构造 16.7.2012 - 3.8.2012 * 气道阻塞 气道部分阻塞 气道完全阻塞 16.7.2012 - 3.8.2012 * 气道部分阻塞 仍可良好呼吸及用力咳嗽 鼓励咳嗽 呼吸不良的征状： 咳嗽无效/微弱 呼气时发出高声调的杂音 呼吸困难 发绀 16.7.2012 - 3.8.2012 * 气道完全阻塞 不能说话、呼吸或咳嗽 国际梗塞痛苦征象 昏迷 16.7.2012 - 3.8.2012 * 国际梗塞痛苦征象 16.7.2012 - 3.8.2012 * 一般气道受阻原因 舌头后堕 异物 创伤 喉部痉挛 16.7.2012 - 3.8.2012 * 舌头后堕 最常见的气道阻塞原因 昏迷→肌肉弹性减低使舌头后堕 吸气时将舌根吸进后咽喉 舌头是否阻塞气道视乎头及下颚位置 16.7.2012 - 3.8.2012 * 舌头后堕 舌头后堕阻塞气道 16.7.2012 - 3.8.2012 * 异物梗塞 大块/咀嚼不良的食物 假牙 曾饮用酒精人仕→高危 进食时突然做出国际哽塞痛苦征象 小孩→常把物件放进口内→高危 16.7.2012 - 3.8.2012 * 谦烈治急救法 梗塞处理（清醒成人、小童） 16.7.2012 - 3.8.2012 * 梗塞处理（清醒成人、小童） 腹部挤压法 16.7.2012 - 3.8.2012 * 梗塞处理（清醒成人、小童） 腹部挤压法 患者清醒(企立/坐下) 16.7.2012 - 3.8.2012 * 梗塞处理(清醒婴儿) 背击法 推胸法 16.7.2012 - 3.8.2012 * 梗塞处理(昏迷成人) 心外压30次 16.7.2012 - 3.8.2012 * 梗塞处理(昏迷小童) 心外压15次 16.7.2012 - 3.8.2012 * 梗塞处理(昏迷婴儿) 心外压15次 16.7.2012 - 3.8.2012 * 成人 儿童 婴儿 异物阻塞气道 清醒 谦烈治推腹法 谦烈治推腹法 5 次背击法 及 5 次推胸法 异物阻塞气道 昏迷 心外压30次 心外压15次 心外压15次 梗塞处理–撮要表 115厘米 70厘米 8岁 1岁 16.7.2012 - 3.8.2012 * 梗塞处理(昏迷成人、小童) 16.7.2012 - 3.8.2012 * 完 16.7.2012 - 3.8.2012 * * *