诊断学头颈部检查课件.pptVIP

五、腮腺 唾液腺有3对，腮腺、舌下腺和颌下腺，其中最大的一对是腮腺 观察：有否肿大、炎症触痛、肿胀或肿瘤 位置：耳屏、下颌角、颧弓构成的三角区正常不能触及；腮腺导管开口于上颌第二磨牙对面的颊粘膜上。 【常见病变】 腮腺肿大可见以下疾病：???(1)急性流行性腮腺炎：腺体迅速肿大，先一侧再对侧，伴疼痛、发热，肿大的腮腺常呈半球形，有压痛，腮腺导管可见红肿(图)。 （2）急性化脓性腮腺炎：以耳垂为中心肿大、有压痛，常为单侧，导管口红肿，压迫腮腺区能从导管上挤出脓液(图) 急性化脓性腮腺炎 （3）腮腺肿瘤 腮腺混合瘤为良性肿瘤、边界清、表面呈结节状、活动、无粘连，若出现生长加快，疼痛或面瘫为恶变的表现(图)。 第三节 颈 部 一、颈部外形与分区 直立，两侧对称，转头见胸锁乳突肌突起；坐位时血管不显露。 1.颈前三角:胸锁乳突肌内缘、下颌骨下缘与前正中线之间。 2.颈后三角:胸锁乳突肌后缘、锁骨上缘与斜方肌前缘之间。 二、颈部姿势与运动 正常人坐位时颈部直立，伸屈转动自如。 头抬起无力：肌无力、肌萎缩、脊髓前角细胞炎、消耗性疾病； 斜颈：外伤、瘢痕、先天性（一侧胸锁乳突肌发育短）； 运动受限：炎症、扭伤、肥大性脊椎炎、颈椎结核或肿瘤； 颈项强直：脑膜刺激征（见于脑膜炎和蛛网膜下腔出血）。 三、颈部皮肤与包块 1、颈部皮肤：皮疹、疖肿、瘢痕、瘘管、