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六头部

第一节 概 述;硬膜外出血;第二节 面 部 The Face;(二)面肌Facial muscles ;(三)血管、淋巴及神经;危险三角;海绵窦cavernous sinus 位置 ;海绵窦的交通;海绵窦的交通;海绵窦综合征 三大主征是: 1. 全部眼外肌麻痹,引起患侧眼球固视、上睑下垂、瞳孔散大、对光反射和调视反射消失。 2. 患侧眼和额部疼痛或麻木、角膜反射减弱或消失。 3. 患侧眼球突出、结膜充血水肿。 如病变向后扩展,损及上颌神经和下颌神经,则表现面部感觉障碍。 ;2.淋巴 ;3.神经;(2)面神经facial nerve 颞支 颧支 颊支 下颌缘支 颈支:支配颈阔肌;1.境界;2.内容 腮腺(parotid gland) 1)位置和形态 上:颧弓、外耳道和颞 下颌关节 下:下颌角 前:咬肌、下颌支和翼内肌的后缘 后:乳突、胸锁乳突肌前缘 浅:浅筋膜 深:茎突诸肌、颈内动静脉和ⅨⅩⅪⅫ脑神经(腮腺床) ;2)腮腺管(parotid duct);3)腮腺咬肌筋膜 腮腺鞘特点 ①浅层致密,深层薄弱 ②纤维间隔分割腮腺 ;4)穿经腮腺的血管、神经;(二)面侧深区;(2)翼静脉丛;(3)上颌动脉maxillary artery ;(4)下颌神经 Mandibular nerve 颊神经 耳颞神经 舌神经 下牙槽神经;三、面部的间隙;第三节 颅部 Skull;2.层次 (1)皮肤 (skin) (2)浅筋膜 (superficial fascia) (3)帽状腱膜及枕额肌 (epicranial aponeurosis) (4)腱膜下疏松结缔组织 颅顶部的“危险区” (5)颅骨外膜;皮肤 浅筋膜;;腱膜下疏松结缔组织 颅骨外膜 ;(二) 颞 区;;二、颅底内面;1.蝶鞍区 (1)垂体与垂体窝 (hypophysis) 位置 毗邻;(2)海绵窦cavernous sinus 位置 穿经结构 颅中窝的外侧部;3.颅后窝(posterior cranial fossa) 枕骨大孔疝、小脑幕切迹疝

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