《关节》课件.ppt

骨连结—基本结构（1） 1.关节面：骨与骨的接触面称关节面articular face。一般是一凸一凹互相适应。凸的称关节头，凹的称为关节窝。关节面有关节软骨articular cartilage被覆。 骨连结—基本结构（2） 2.关节囊articular capsule包在关节的周围，附于关节面周缘。可分为外表的纤维层和内面的滑膜层。 3.关节腔articular cavity：由关节囊滑膜层和关节面围成，含少量滑液，呈密闭的负压状态。 关节的辅助结构（1） 1.韧带ligament由致密结缔组织构成，呈扁带状、圆束状或膜状。主要功能是限制关节的运动幅度，增强关节的稳固性。有的韧带如膝关节的髌韧带本身就是由肌腱延续而成的。此外尚有一些韧带位于关节内，称关节（囊）内韧带，如股骨头韧带、膝交叉韧带等。 关节的辅助结构（2） 2.关节盘articular disc：关节腔内的纤维软骨板，称关节盘articular disc。它的作用是使关节头和关节窝更加适应，关节运动，可分别在上、下关节腔进行，从而增加了运动的灵活性和多样化。此外它也具有缓冲、震荡的作用。 关节的辅助结构（3） 3.关节唇articular labrum是由纤维软骨构成的环，围在关节窝的周缘，以加深关节窝，增加关节的稳固性。 4.滑膜襞plica synovialis是滑膜层突入关节腔所形成的皱襞。利于滑液的分泌和吸收，及起缓冲、震荡的作用。 关节的运动方式（1） 关节的运动形式基本沿三个相互垂直的轴作三组拮抗性运动。 1.屈和伸：关节沿冠状轴运动。两骨之间角度变小称屈，角度变大称伸。 2.内收和外展：关节沿矢状轴运动。运动时骨向正中矢状面靠拢，称内收；反之称外展。 关节的运动方式（2） 3.旋内和旋外：关节沿垂直轴运动。运动时骨向前内侧旋转，称旋内。反之称旋外。 4.环转运动：关节运动时，关节头在原位转动，骨的远端做圆周运动。 关节的分类（1） 关节按构成的骨数、关节面的形态、运动轴数目及运动方式分类如下： 1.单轴关节： 1）滑车关节（屈戍关节）：关节头呈滑车状，关节窝与关节头的沟相对应。仅能沿水平冠状轴做屈、伸运动，手的指间关节属于此型。 2）车轴关节：关节头呈圆型面与凹面状的关节窝构成，关节窝常由和韧带相连形成环形，如桡尺近侧关节属之。它仅能循长轴（垂直轴）做旋转（回旋）运动。 关节的分类（2） 2.双轴关节 1）椭圆关节：关节头为椭圆球面，关节窝为椭圆形凹面，如桡腕关节。此关节可沿水平冠状轴（长轴）作屈伸运动，又可沿水平矢状轴（短轴）做收展运动。还可进行环转运动。 2）鞍状关节：相对两骨的关节面都是马鞍形，二者互为关节头和关节窝，可沿水平冠状轴做屈伸运动和水平矢状轴做收展运动。还可进行环转运动。 关节的分类（3） 多轴关节 1）球窝关节：关节头为球面，关节窝浅而小，可进行数个轴运动。屈伸、收展、旋内旋外运动和环转运动。如肩关节、髋关节；如果关节窝深，包绕关节头的1/2以上时，则其运动度受限，叫做杵臼关节。 2）平面关节：相对两骨的关节面接近于平面，也属多轴关节，如腕骨间关节。 此外，两个或两上以上结构独立的关节，运动时必须互相配合才能完成的，称联合关节，如两侧的下颌关节和椎间关节等。 颅骨的连结（1） 1.纤维连结和软骨连结 纤维连结即缝，是颅骨间的主要连结形式，如冠状缝、矢状缝、人字缝；软骨结合，如蝶骨和枕骨之间的软骨结合。 颅骨的连结（2） 2.颞下颌关节temporomandibular joint 组成：由下颌骨的头和颞骨的下颌窝与关节结节组成。 关节囊特点：关节囊的外有颞下颌韧带加强。关节内的关节盘将关节腔分为上、下两份。 运动：两侧同时进行，属于联合关节。运动方式有上提和下降、前进和后退、侧方运动。 躯干骨的连结（1） 脊柱：26块椎骨借骨连结形成脊柱，椎骨间的连结可分为椎体间的连结和椎弓间的连结。 椎体间连结：椎间盘、前纵韧带和后纵韧带 。 1.前纵韧带和后纵韧带：分别位于在椎体前、后面；前纵韧带有限制脊柱过分后伸和椎间盘脱出；而后纵韧带有限制脊柱前屈的作。 躯干骨的连结（2） 2.椎间盘intervertebraldisc 位置：位于相邻椎体间的纤维软骨盘。 组成：由中心的髓核（nucleus pulposus）和周围的纤维环（annulus fibrosus ）组成。 功能：连接、减震、弹簧垫样作用。 躯干骨的连结（3） 3.椎弓间连结：棘上韧带，颈部的棘上韧带又称项韧带ligamentum nuchae。棘间韧带、横突间韧带、黄韧带等。 黄韧带：位于相邻椎弓板间的韧带叫椎弓间韧带，又称黄韧带（ligament flava），协助围成椎管及限制脊柱过分前屈作用。 躯干骨的连结（4） 4.椎间关节intervert