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二篇 细菌学各论
第七章 革兰氏阳性球菌第一节 葡萄球菌属第二节 链球菌属第三节 肠球菌属 第一节 葡萄球菌属(Staphylococcus)一般特征圆形、直径0.5~1.5μm 、排列成葡萄串状。用青霉素可诱导成L型。无芽孢,无鞭毛,有的形成荚膜或黏液层。革兰氏阳性,需氧或兼性厌氧,无运动力。 金黄色葡萄球菌普通培养基上菌落形态 Staphylococcus aureus金葡菌显微照片金葡菌显微照片金葡菌扫描电镜照片金葡菌透射电镜照片二、分类 ? 过去按产生的色素分为3种:金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、柠檬色葡萄球菌。 ? 1974年分为3种 :金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌。 ? 《伯吉氏系统细菌学手册》1986年将葡萄球菌属分为20多种 ;详见page83表7-1。 金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)常见的致病菌多为金黄色葡萄球菌。1. 培养及生化特性 在普通琼脂平板形成湿润、光滑、隆起的圆形菌落,直径1-2mm,有时可达4-5mm。菌落颜色依菌株而异,初呈灰白色,继而为金黄色。在血液琼脂平板形成的菌落较大,产溶血素的菌株多为病原菌,在菌落周围呈现明显的β溶血。金黄色葡萄球的β溶血2.抗原及变异 葡萄球菌细胞壁上的抗原构造比较复杂,含有多糖及蛋白质两类抗原。多糖抗原 具有型特异性。蛋白抗原 人源菌株都含有葡萄球菌蛋白A(SPA),来自动物源菌株则少见。SPA能与人、猴 猪、犬及几乎所有哺乳动物的免疫球蛋白的Fc端结合,结合后的IgG仍能与相应抗原特异性反应。用于免疫学及诊断技术(协同凝集试验)。SPA与IgG结合形成的复合物在机体内具有生物学作用(趋化性、抵抗吞噬、损伤血小板等)。3.抵抗力及药物敏感性 在无芽孢菌中,葡萄球菌的抵抗力较强。在干燥的脓汁或血液中可存活2-3个月,80℃30min才能杀死。对龙胆紫、洗必泰、消毒净、新洁尔灭、度米芬等敏感。对磺胺类、青霉素、金霉素、红霉素、新霉素等抗生素敏感,但易产生耐药性。 4.致病性及毒力因子 金色葡萄球菌可产生多种毒素和酶,故致病性强。常引起化脓性疾病(创伤感染、脓肿、乳腺炎、败血症、脓毒败血症等)及毒素性疾病(被葡萄球菌污染的食物或饲料可引起人或动物的食物中毒性疾病) 。毒力因子:葡萄球菌蛋白A、荚膜、毒素及酶。 α 毒素 α 溶血素,与牛羊的坏疽性乳腺炎有关,它还导致白细胞等崩解。α毒素是不耐热的蛋白质,对多种哺乳动物红细胞有溶血作用,而从动物分离的菌株常见β溶血素。 肠毒素 引致人类食物中毒,表现呕吐、腹泻。耐热抗酸,能经受100℃30min或胃蛋白酶的水解。凝固酶 能使含有抗凝剂的家兔或人的血浆凝固,称为凝固酶。凝固酶耐热,经100℃30min或高压灭菌仅降低少量活性。 凝固酶有助致病菌株抵御宿主体内吞噬细胞和杀菌物质的作用,同时也使感染局限化。检测葡萄球菌的凝固酶是鉴别菌株的重要指标,致病株多数为凝固酶阳性。耐热核酸酶 100℃作用15min不失去活性,由致病株产生。此酶能迅速分解核酸,利于病菌扩散。目前将该酶的检测作为鉴定致病菌株的重要指标值之一。此外,还可产生溶纤维蛋白酶、透明质酸酶,又称为扩散因子。金黄色葡萄球的耐热核酸酶试验5.微生物学诊断(1)涂片染色镜检 取脓汁、渗出液、乳汁、血液,中毒症取剩余食物等。将病料涂片染色镜检。(2)分离培养鉴定 将病料划线接种于5%绵羊或兔血液琼脂平板,37 ℃培养18-24h,菌落金黄色,周围呈溶血圈者多为致病菌株。进一步鉴定还要做凝固酶试验、分解甘露醇试验,阳性者多为致病菌。必要时可做动物试验。 第二节 链球菌属 (Streptococcus) 链球菌种类多、分布广。有些可致人或动物的各种化脓性疾病、肺炎、乳腺炎、败血症等。一、分类 按溶血性分为α、β、γ 3类。α型溶血链球菌 在菌落周围形成不透明的草绿色溶血环,红细胞未完全溶解,血红蛋白变成绿色。此菌致病力不强,多为机会致病菌。β型溶血链球菌 菌落周围形成完全透明的溶血环,红细胞完全溶解。这类菌致病力强,常引起人及动物各种疾病。γ型溶血链球菌 菌落周围无溶血现象。一般为非致病菌。二、形态与染色 链球菌呈圆形或卵圆形,直径小于2.0um,常排列成链状或成双。肉汤内生长的链球菌常呈长链排列,革兰氏阳性,多有荚膜。三、培养及生化特性 多为兼性厌氧菌。致病菌营养要求较高,普通培养基中生长不良,需添加血液、血清、葡萄糖等。在血液琼脂平板上长成直径0.1-1.0mm,灰白色,表面光滑,边缘整齐的小菌落。多数致病菌株有溶血性。 化脓性链球菌普通培养基上菌落形态链球菌酸乳酪培养基上形态四、致病性 致病性链球菌可产生多种毒素或酶,可致人及多种动物的很多疾病,化脓感染、肺炎、乳房炎等。溶血素 分为对氧敏感溶血素O(SLO)和对氧稳定溶血素S(
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