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* * 1、描述性研究 描述性研究（descriptive study）：是利用已有的资料或特殊检查的资料进行整理归纳，对疾病或健康状态在人群中的分布情况加以描述，并通过初步分析，提出关于致病因素的假设和进一步研究方向的设计类型。 * * 描述性研究是目前护理领域应用最多的一种方法，如“责任制护理在北京10家医院的实施现状调查”、“强直性脊柱炎患者饮食卫生状况调查”等。 描述性研究在研究开始前要确定观察内容和变量，以便做到有系统、有目的和比较客观地描述。 * * 描述性研究的分类 （1）现况调查 普查 抽样调查 （2）纵向研究 * * （1）现况调查 现状调查（cross section study）：根据事先设计的要求，在某一特定人群中，用普查或抽样调查方法，在特定时间内收集某种疾病的患病情况，分析疾病患病率以及疾病与某些因素之间的关系，是护理描述性研究中最常用的一种方法。 * * 现状调查的用途 ①描述疾病或健康状况在特定时间内，在某地区人群中的分布情况； ②描述某些因素或特征与疾病之间的关系，寻找病因及流行因素线索，以逐步建立病因假说； ③研究医疗卫生与护理措施效果； ④了解人群的健康，找出卫生防疫和保健方面应该开展的工作，为卫生保健工作的计划和决策提供依据； ⑤监测高危人群，在人群中筛查病人，达到早期发现、早期诊断、早期治疗； ⑥进行疾病监测，研究某些疾病的分布规律和长期变化趋势。 * * 现状调查的类型 ①普查：根据一定目的，在特定时间内对特定范围内所有对象进行调查或检查。主要用途 在人群中发现早期病人——宫颈癌 了解疾病的基本分布——高血压、食管癌 了解人群健康水平，建立生理标准等。 * * ②抽样调查：是从研究人群的全体对象中抽取一部分调查，根据调查结果估计出该人群的患病率或某种特征的情况，是一种以局部估计总体的调查方法。 * * （2）纵向研究（随访研究） 纵向研究：是对一特定人群进行定期随访，观察疾病或某种特征在该人群及个体中的动态变化，既在不同时间对这一人群进行多次现状调查的综合研究。 * * 纵向研究的用途 通过纵向研究可全面了解某病的发展趋势和结局，认识其影响因素和疾病的自然发展史。 例：对超体重患者进行随访观察，同时了解其饮食习惯、体力活动等情况，观察其发展为糖尿病、冠心病的可能性有多大； * * 纵向研究随访的间隔和方式根据研究内容不同有所不同，可短到每周甚至每天，也可长达一年甚至几十年； 纵向研究时观察对象尽量考虑样本的代表性； 纵向研究是无对照研究，所以下结论时要慎重。 * * 2、相关性研究 相关性研究：是探索各个变量之间的关系或探索是否存在关系的研究； 同描述性研究的相同点是没有任何人为的施加因素，差异是相关性研究要有比较明确的几个观察变量，以便回答所观察的变量间是否有关系，比描述性研究有更多“探索”原因的作用，为进一步研究提供研究思路。 * * 举 例 “结核病人的信息支持水平和自护能力之间的相关性研究” 通过相关性研究初步确定变量之间的关系，可以为进一步形成试验性研究提供研究思路。 * * 3、分析性研究 分析性研究：是在自然状态下，对两种或两种以上不同的事物、现象、行为或人群的异同进行比较的研究方法：分为队列研究和病例对照研究 分析性研究和描述性研究的区别 ①分析性研究：针对已经存在的差异的至少两种不 同的事、人或现象进行分析比较； ②描述性研究：是对一种现象的描述。 * * （1）队列研究 队列研究：属于前瞻性研究，是观察目前存在差异的两组或两组以上研究对象在自然状态下持续若干时间后分析比较两组情况。 * * ①研究方法 在人群中选择或确定两个群组，一个是暴露组，另一组为非暴露组或对照组，将两组所有观察对象都被同样追踪一个时期，观察记录在这个时期内研究疾病的发生和死亡情况（即观察结局），然后分别计算两组在观察期间该疾病的发生率或死亡率，并进行比较。如果两组的发生率或死亡率确有差别，则可认为该因素或特征与疾病之间存在着关系。 * * 举例 选题：吸烟与肺癌关系的队列研究 美国医生Doll 和Hill从1951年开始对居住在英国国内的注册医师进行了长达20年的前瞻性队列研究。他们利用信函的方式进行调查和追踪。队列研究的结果进一步验证了之前提出的假设，结合病例对照研究的结果，他们最终得出了吸烟是肺癌病因的结论。 * * ②队列研究的特点 ①群组的划分是根据暴露因素的有无来确定的； ②暴露因素是客观存在的，并不是认为给予的； ③研究方向是纵向的、前瞻性的，即由“因”到“果”的研究方法； ④可直接计算发病率，并借此评价暴露因素与疾病的关系。 * * ③队列研究的优缺点 ?优点：与病例对照研究相比 队列研究能够直接获得两组的发病率和死亡率，以及反映疾病危