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良好医护关系的建立
良好医护关系的建立
摘 要 医疗与护理是医学科学领域中两个不同的专业,但是在医疗工作中又是不可分割的整体,他们的关系应是相互监督与促进,相互尊重与理解,分工中有合作,协调配合,是为了共同的服务对象-患者的健康与安危所建立起来的工作性人际关系,它的好坏直接影响着患者的康复,影响医患关系和护患关系,也影响着患者的就医心理,同时也是评价医院人文环境好坏的重要因素,医护处理不好就是医疗纠纷的导火索。
关键词 医生 护士 关系
医护关系存在的问题与原因分析
缺乏良好的沟通和理解:护士和医生在医院工作中均有各自的专业范围,专业之间缺乏相互了解,医生的专业越分越细,而相对应的专科护士却普遍缺乏。特别是现代专业发展较快,医生的专业知识更新快,护士的服务理念换的快,几乎每年都有服务主题词,如从责任制护理-整体护理,从抓优质护理服务到加强基础护理继而到今年的创建优质护理病房,检查的内容多,对专业的学习与更新与医生不对称,更会造成专业之间的理解问题。更多的医生对护理部门开展的不断变换的模式不认同,不了解,就会造成相互之间的矛盾而影响合作,因此医生与护士都会过分强调对方的错误,尤其在处理临时医嘱、口头医嘱和护理文件书写上,缺乏理解与沟通,不仅影响医护关系,还会造成不必要的医疗纠纷。
角色压力:在目前的医疗环境中,医生往往是主动的,患者比较信任和认可的,护士长期处于从属地位,加上长期的倒夜班,使得护士的生活质量有所下降,对患者的病情和治疗缺乏连续的了解,导致护士的情绪不稳定而影响医护关系,尤其是对初到医院缺乏经验的医生,老年资护士对其指导和帮助,过几年成长为独立的医生,却反过来对护士缺乏尊重和理解,一旦出现医疗纠纷,更多的矛头最后都指向护士,使得护士的心理落差加大,缺乏对工作的热情,甚至对医生的对峙,影响医护关系。对于医生来说,在医疗活动中承担的风险责任更大,不仅需要对患者给予正确的诊疗,还要考虑患者的心理、经济承受能力,面对职业道德和社会伦理,出现医疗差错,还要承担法律责任。尤其现今医患矛盾突出,关系紧张,殴打、刀砍医生的事件时有发生,使得医生的情绪不稳定,影响医护关系的和谐。
医护比例不符合规定:许多医院为了适应社会,追求经济效益,护士严重缺编,有些医院不能形成专业梯队,使得老中青比例不协调,不能保证工作质量,影响医护关系。
利益、自身价值引起的相关问题:一直以来,医生是医院的主力军,医院的效益、名誉与学科带头人或者个别名医有直接关系,也使得医院的劳动分配政策倾向于医生,造成医生与护士利益分配不均,现在医生除工资奖金外,医院还给予多项奖励措施,即所谓的灰色收入,护士随着护理模式的改变,工作量和素质、专科要求越来越高,经常还要参加技术、理论考试、比赛,而医院的劳动分配制度不能体现护士的价值,使得医生与护士的劳动所得分配严重不均。另外,医生经过数十年就会成为名医,而护士却随着时间的推移,体力、年龄、面貌均为患者的要求相去甚远,影响医护之间的关系。对患者来说,治病是最主要的,医生是关键的,对护士存在歧视和尊重,造成护士的情绪低落而影响医护关系。
建立良好医护关系的对策
加强医护之间的沟通,彼此尊重和理解:良好的沟通是医护关系和谐的保证,医护双方在工作中应建立起信任、尊重、协作的合作关系,学会有效沟通的技巧和方法,在工作中维护自身形象,使用文明语言,尊重理解对方。护士应主动为医生着想,出现疏漏及时提醒,尤其是电子医嘱,容易出现剂量、规格的错误,在执行口头医嘱时,要根据病情、经验、治疗规范再次确认,特别是术后患者无人工气道的情况下使用镇静、止痛剂时,要观察是患者手术部位疼痛还是术后出血休克引起的烦躁,在不确定的情况下一定要请医生确定后再执行,免得延误病情,引起纠纷,甚至医生对自己的口头医嘱不承认的情况发生。在医疗文件书写上,要及时沟通,尤其是对患者的神志判断、肢体活动、肌力、评分、病情变化及抢救时间上要保持一致。
医护双方扮演好各自的角色:在医疗过程中,医生起主导作用,是疾病诊断治疗的主导者,在护理过程中,护士发挥着主导作用,,在实际实施中,要相互依存、相互配合、彼此互补,建立团结协作的精神,护士发现病情变化及时汇报医生,在对疾病的治疗上多请教医生。对待特殊患者如保护性治疗、患者的性格弱点、家属的离世、抑郁症患者等要有效、及时沟通,口径一致,为患者提供个性化的整体护理。
保持良好心态:良好的心态是稳定情绪的前提,也是医护工作和谐的前提,医护人员要注意培养积极向上的人生态度,疏导自己的不良情绪,校正自己的性格弱点,在工作中保持良好的心态。
奖金分配制度:医院在此要体现以人为本,把医护工作放在同等重要的位置,根据实际情况,调查研究,制定合理的奖金分配制度,比如劳动量、责任、夜班等,体现劳动价值。
结 语
在医疗工作中,建立良好的医护关系,不仅利于医护人员的身心健
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