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第六章
休 息 与 活 动(Rest and Activity);学习目标
(Learning Objectives);第一节 休息(Rest); 休息的概念 (Concept of Rest)
休息指通过改变当前的活动方式,使身心放松,处于一种没有紧张和焦虑的松弛状态。;一、休息的意义 (Significance of Rest );二、休息的先决条件(Preconditions for Rest);三、协助病人休息的护理措施;四、睡眠生理(Sleep Physiology);;;慢波睡眠:
I期: 入睡过渡期,很易唤醒,呼吸均匀,
脉搏减慢,睡眠浅,只维持5—7分钟。
II期: 进入睡眠状态,仍易唤醒,肌肉松
弛,呼吸均匀,脉搏减慢,血压、体
温下降。持续10—20分钟。
;;快波睡眠
脑电图活跃,眼球快速转动,肌肉
松弛(除眼肌外),肾上腺素大量分
泌,HR、BP、R大幅度波动。持续约
15—30分钟。
做梦在此时期发生;
有利于精力的恢复。 ;部分睡眠时相对人体的特殊意义:
SWS(Ⅲ、IV)期:
分泌大量生长激素,促进合成作用;
减少蛋白分解,加速受损组织愈合
FWS期:
利于精力恢复
梦境可减缓压力,维持情绪平衡;睡眠时相周期(Sleep Cycle)
清醒状态
NREM第一期 NREM第二期 NREM第三期
REM期 NREM第四期
NREM第二期 NREM第三期;五、睡眠需要 (Sleep Needs)
? 昼夜性节律
? 睡眠量因人而异
? 睡眠时相长短随年龄而变化
? 睡眠量还受个性、健康状况、生活习惯、
职业等诸多因素的影响;
六、睡眠的评估
(Sleep Assessment);(二)睡眠障碍;睡眠障碍的类型;失眠(insomnia);睡眠过度(hypersomnia);发作性睡眠(narcolepsy);睡眠性呼吸暂停; 睡眠剥夺;(三)住院病人睡眠特点;(四)睡眠资料收集 (Sleep Data Collection);
七、促进睡眠的护理措施(一)
(Nursing Measures for Promoting Sleep) ;
七、促进睡眠的护理措施(一)
(Nursing Measures for Promoting Sleep) ;第二节 活动 (Activity);一、活动的重要性 (Importance of Activity);二、活动受限原因(Causes of Activity Limitation); 活动受限对机体???影响
(Influences of Activity Limitation on the Body)
? 皮肤 ? 骨骼肌肉
? 心血管系统 ? 呼吸系统
? 消化系统 ? 泌尿系统
? 心理社会影响;(一)对皮肤的影响;(二)对运动系统的影响;(三)对心血管系统的影响;(四)对呼吸系统的影响;(五)对消化系统的影响;(六)对泌尿系统的影响;(七)对社会心理方面的影响;满足患者活动需要;三、病人活动的评估(Patient Activity Assessment); 肌力评估
(Muscular Strength Assessment):6级
0级 完全瘫痪、肌力完全丧失
1级 可见肌肉轻微收缩但无肢体运动
2级 肢体可移动位置但不能抬起
3级 肢体能抬离床面但不能对抗阻力
4级 肢体能作对抗阻力的运动,但肌力减弱
5级 肌力正常;机体活动能力:5度
( Ability for Activity of Daily Living)
0度 完全独立,可自由活动
1度 需要使用设备或器械
2度 需要
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