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* 教养方式和家庭环境对学龄期哮喘儿童心理行为问题的影响 潍坊医学院硕士毕业论文 * 本研究属于2011年度教育部人文社会科学研究一般项目:学龄期哮喘儿童的心理行为问题及综合性心理干预的研究。 项目批准号:11YJA190013 * 答辩陈述结构 致谢 本研究创新点 研究目标及内容 选题的背景及研究意义 问题提出 研究方案 * 选题背景 心理社会因素在哮喘中的作用越来越受到人们关注。 选题背景 全世界有3亿哮喘患者。我国有3000万哮喘患者,1000万左右为儿童。 * 研究意义 理论意义: 本研究拟在家庭方面做一些尝试,以对改善哮喘儿童的心理行为问题,积累理论经验,并为以后的心理干预的开展提供理论依据。 实践意义: 以家庭为核心,开展针对家长心理问题辅导的团体心理干预,从而有效地减少哮喘儿童及家长心理行为问题对疾病进展的影响,促进患儿身心健康发展。 * 一、问题提出 1 国内外儿童哮喘的研究进展 2 以往研究中存在的问题 3 本研究拟解决的问题 * (1)儿童哮喘的诱因病因分析的研究最多。 (2)对影响儿童哮喘的心理因素研究主要集中在儿童负性情绪,自我意识,应对方式等对哮喘发作的影响。 (3)对儿童哮喘的治疗过程,采用整合性心理护理治疗方法上。 国内外儿童哮喘的研究进展 * 以往研究中存在的问题 (1)心理研究的诱因比较单一 (2)缺少两个及两个以上相关因素的研究 (3)因儿童父母心理健康,教养方式差异和家庭环境差异的综合考虑较少 (4)缺乏结构性和可操作性的家庭方面的心理干预方案 * 拟突破的重点和难点 (1)揭示影响学龄期哮喘儿童心理行为问题的关键因素,并阐明各种因素的作用机制。 (2)发展一套综合性的针对学龄期哮喘儿童及主要照顾者的心理干预模式并考察其效果。 * 一、研究目标 1 调查学龄期哮喘儿童的心理行为问题发生情况。 2 调查学龄期哮喘儿童心理行为问题的家庭影响因素并揭示其内在机制。 * 一、研究内容 1 调查学龄期哮喘儿童异常行为、情绪障碍等的发生情况。 2 调查学龄期哮喘儿童父母心理健康、教养方式、家庭环境特征。 3 研究哮喘患儿父母心理健康、教养方式、家庭环境对哮喘患儿心理行为问题影响,并揭示内在联系。 * 研究方案 人格 特征 自我 概念 应对 方式 心理 健康 教养 方式 家庭 环境 学龄期哮喘儿童的心理行为问题 哮喘 发作 家 庭 儿 童 * 学龄期哮喘儿童心理行为问题的家庭影响因素 1 2 3 教养方式 心理健康 家庭环境 * 研究方案 1 研究对象 2 研究工具 3 统计方法 * 研究对象 确诊为哮喘,符合2008年支气管哮喘防治指南中的的诊断和病情分级标准。 年龄在6-11岁。 排除单亲家庭、合并其他慢性躯体疾病、儿童。 排除家长存在智力障碍无法完成问卷及其他精神障碍者。 * 研究工具 家长填写部分 1. 一般情况调查表 2. 儿童行为量表(家长用表) 3. 家庭环境量表 4. 90项症状自评量表 儿童填写部分 5. 父母养育方式评价量表 * 统计方法 将收集到的数据录入Excel表格中,然后将数据导入软件SPSS17.0。 用t检验、方差分析、相关分析、Logistic回归分析等方法对数据进行统计分析。 * 研究的结果与讨论 学龄期哮喘儿童的心理行为问题检出率:27.2%。 人口学变量和医学变量在学龄期哮喘儿童心理行为问题上的差异: 结果表明,哮喘儿童心理行为问题在人口学变量中的性别、学业成绩、父母亲受教育程度、父母职业;医学变量中的,病程、病情程度上存在着显著差异。 * 研究的结果与讨论 哮喘问题组与对照组儿童家长心理健康比较 * 研究结果与讨论 哮喘问题组与对照组儿童家庭环境状况比较 * 研究结果与讨论 哮喘问题组与对照组儿童父母教养方式比较 * 研究结果与讨论 哮喘儿童心理行为问题的单因素Logistic回归 * 研究结果与讨论 哮喘儿童心理行为问题的多因素Logistic回归 * 研究结果与讨论 我们要深刻的认识到父母心理健康,家庭环境,父母教养方式与哮喘患儿行为问题之间的关系。认识到影响哮喘患儿心理行为问题的保护因素和危险因素,积极的利用保护因素,降低危险因素的影响。 性别 父母的心理健康 危险因素 保护因素 情感表达 * 创新点在于从哮喘儿童的家庭方面着手,如何针对患儿主要照顾者的心理问题实施有效的心理辅导从而使家长更积极地面对患儿疾病所带来的各种困扰,提高其对患儿哮喘的管理及应对能力也是社会各界广泛关注的焦点问题。 本
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