脑梗塞病人的护理方法-昆明南大脑科医院.pptVIP

脑梗塞病人的护理方法 * 内 容 概 述 1 病情简介 2 护理措施 3 健康教育 4 5 出院指导 1.概 述 * 1 1 2 2 3 3 4 4 定 义 病 因 临 床 分 类 临 床 表 现 5 2 治 疗 要 点 1.1 定 义 脑梗死是指因脑动脉血管病变导致局部动脉血栓形成，血管闭塞，血流中断，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管疾病。主要有脑梗塞、脑栓塞、及腔隙性脑梗死三类 * 1.2 病 因 脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病 * 1.2 病 因 脑梗塞的主要因素有：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。多见于45～70岁中老年人 1.3 脑梗塞的临床分类 脑栓塞 各种栓子（血流中异常的固体，液体，气体）沿血液循环进入脑动脉 脑血栓 颅内外供应脑组织的动脉血管壁发生病理改变，血管腔变狭窄或在此基础上形成血栓 1.4 临床表现—先兆症状 （1）突然感到天旋地转、摇晃不定、站立不稳，甚至晕倒在地。 （2）瞬间失明或视力模糊。 （3）出现难以忍受的局限性头痛，或头痛形式和平常完全不同 （4）一侧肢体可能出现活动不灵活，力气减弱，无法握住手中的水杯、碗筷、书本等物件 （5）说话、走路出现异常 1.4 临床表现 * 梗塞的部位和梗塞面积有所不同，最容易出现的表现如下： 起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。 头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂. 腔隙性脑梗塞”的疾病 1.5 治疗要点 调整血压 脑保护治疗 高压氧舱治疗 防止脑水肿 抗血小板 聚集治疗 早期溶栓 （1）头颅MRI：MRI对脑梗死的检出极为敏感，对脑部缺血性损害的检出优于CT，能够检出较早期的脑缺血性损害 （2）头颅CT：脑CT检查显示脑梗死病灶的大小和部位 （3）颈部血管彩超 ：可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。 （4）常规检查：血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查 1.6 辅助检查 护理措施 * 3.1 护理措施 护理措施： 1、保持肢体功能位 2、指导床上舒适卧位 3、协助被动运动及按摩 4、协助皮肤护理及个人卫生护理 5、保持床单位整洁 6、心理护理:关心、体贴、尊重病人，鼓励家属多与病人交谈，消除其紧张心理 7、指导肢体功能锻炼及语言训练 8、指导合理饮食 9、加强心理护理，消除其紧张心理 4.健康教育 休息与活动 心理护理 饮食护理 4.1健康教育 心理护理：多与病人接触交流，了解其心理动态情绪，鼓励家属多探视；向病人解释所患疾病的性质、预后、治疗方案及目的，消除紧张情绪，使其树立战胜疾病的信心