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- 2018-06-01 发布于浙江
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⑥?感觉异常 神经组织对缺血反应最敏感,感觉纤维最早出现异常改变,表现为肢端麻木、感觉迟钝或消失。⑦?活动障碍 肌肉组织缺血后表现为手指或足趾活动受限。如严重缺血时手指(足趾)呈屈曲状态,被动活动引起剧烈疼痛。 以上指标均应综合判断,强调动态观察,如果手指或足趾苍白或青紫,并伴有明显肢体肿胀或剧痛,则应立即折开石膏解除肢体压迫,以改善血液循环状态。 常见护理问题及措施 一、有发生血液循环障碍的可能 1、新行石膏固定的病人应列入加班项目,做好床边交接班。 2、四肢石膏固定应抬高患肢,高于心脏水平20CM. 3、严密观察患肢表现。 二、有发生压疮的可能 1、做石膏固定时应用手掌平托。 2、石膏边缘应修整整齐、光滑。 3、压疮早期症状。 4、利用嗅觉进行观察。 三、有石膏污染的可能 1、保持石膏及床铺的整洁。 2、换药时及时清除伤口分泌物。 3、如果石膏外面染有污物,可用毛巾蘸 肥皂及清水擦洗干净。 4、污染严重的石膏应及时更换。 四、有石膏变形的可能 1、石膏未干前。 2、石膏干后。 五、有肌肉萎缩的可能
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