吸入性肺炎、呼吸衰竭病人的护理.pptVIP

急性酒精中毒并发吸入性肺炎、呼吸衰竭病人的护理 主要内容 病例简介 提出问题 讨论 关于吸入性肺炎的相关知识 病情简介 彭某某，男，46岁，广东人，汉族，管理人员。 主诉：饮酒后呕吐、神志不清7小时 于急诊平车入院。 事情经过：患者于当日凌晨因大量饮用自制药酒（约1000ml）后出现恶心、呕吐胃内容物，无咖啡残渣样物。随后出现神志不清，同时呼之不应，遂将其送至我院急诊。 既往史 既往有“转氨酶升高”病史，曾行甲状腺瘤切除术 查体 T 38.3°C P 138次/分 R 36次/分 BP80/55mmHg 神志烦躁，急病面容，轻度紫绀，查体不合作，瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，口唇紫绀，伸舌无法完成，咽喉有充血，双侧扁桃体无肿大。胸廓对称无畸形，无胸廓挤压筒，肋间隙正常，双肺呼吸运动对称，触觉语颤对称，双肺叩诊清音，双肺呼吸音粗糙，双肺均可闻及大量湿罗音，右下肺明显，双肺未闻及胸膜摩擦音。 辅助检查 7月19日床边胸片提示： 1.右肺大量渗出灶伴右上肺实变，左下肺少量渗出，结合病史，考虑肺水肿与感染鉴别，建议追踪随访； 2.锁骨下静脉管的管端约平胸6椎体水平 7月20日 胸片：右肺野可见大片状模糊密度增高影，右中上肺野明显，左下肺野亦见少许小斑片状模糊影 辅助检查