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- 约 30页
- 2018-06-01 发布于浙江
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ICU 王仁莉
肺部感染并呼吸衰竭病人的护理查房
时间: 2016年11月
地点: ICU病房
指导人: 黄文妹(护士长)
主讲人:王仁莉
参加人员:任俊、凌静、黄静、耿蓓蓓、王仁莉、王婷婷、赵莉莉、郭丽
查房流程
查房目的
病史介绍
护理诊断及问题
护理措施
护理评价
课后提问
查房目的
学习肺部感染并呼吸衰竭的相关知识
了解肺部感染并呼吸衰竭病人的相关 护理
讨论疾病护理措施是否全面,得当
病史介绍
基本资料
床号:2
姓名:张孝炎
性别:男
年龄:72岁
诊断:肺部感染并Ⅱ呼吸衰竭、慢性阻塞 性肺疾病、慢性心力衰竭、房颤、慢性肺源性心脏病
简要病史
患者因“反复咳嗽、胸闷、气促十余年”,于2016-10-22由内五科转入ICU。
患者既往有“COPD”病史多年,神清,未规律治疗;于1天前开始出现咳嗽、咳痰(中量白色粘液样痰),较易咳出,无咯血,伴活动后胸闷、气促,休息后可稍缓解,于内五科治疗后症状未见好转且加重后出现昏迷,请我科会诊。查体胸闷气促明显,痰粘不易咳出,精神疲倦,急查血气示:PH7.020 PCO284.6mmHg,PO224m
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