医疗技术管理要点之我见ppt课件.pptVIP

医疗技术档案管理 1、医疗技术目录 2、医师技术档案 医师技术档案李峰处长已详述 非限制类技术、限制类技术（A、B）。 手术、高风险技术、特殊有创操作、新技术等可单独列出，更明确。 体现出技术数目、技术名称及分布科室，必要是要有审批备注。 建立医疗技术目录 技术项目齐全，是否遗漏已开展的应有技术。 是否使用淘汰技术、国家禁止技术。 申请获批但一定时间内未开展的技术（1年？3年）。 医务科督促落实 科室定期梳理 技术目录 医务科核实信息是否完整真实 委员会审核是否符合要求 医疗技术管理要点（三） 人员资质授权 手术/麻醉及高风险技术人员资质授权 目录明确 切合实际 人员资 质准入 手术、高风险技术目录符合医院实际，可操作（目录的制定，科室—医务科—委员会）。 严格把关授权（制定授权标准，不能仅按职称授权，要看实际能力）。 动态管理，定期再授权（每年审定资质，日常考核+终期考核，降级/取消资质，降级时限，降级后再授权程序）。 急诊、重症医学科、病理。 动态管理 手术/麻醉资质及高风险资质管理要点 授权基本条件和动态管理。 对于新授权三、四级手术的医生，进行理论考试并组织专家进行首例手术现场考核，考核合格后再授予相应级别手术资质。 可将非计划再次手术、围手术期质量等考核指标纳入再授权及动态管理考核指标。 医疗技术管理要点（四） 限制类技术管理 2015年8月7日，河北省卫生计生委办公室下发了 《关于取消第三、二类医疗技术临床应用准入审批有关工作的通知》（冀卫办医〔2015〕18号）。 取消了准入审批不等于不管 主体责任——医院 权利 AND 责任 限制临床应用的医疗技术目录 （一）对医疗机构的服务能力和人员技术水平有较高要求，需要限定条件的医疗技术 序号 目录 序号 目录 1 造血干细胞（包括脐带血造血干细胞）移植治疗血液系统疾病技术 13 外周血管介入和综合介入诊疗技术 2 质子、重离子加速器放射治疗技术 14 心血管疾病介入诊疗技术 3 放射性粒子植入治疗技术（包括口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗技术） 15 口腔种植诊疗技术 4 肿瘤深部热疗和全身热疗技术 16 基因芯片诊断技术 5 肿瘤消融治疗技术 17 临床基因扩增检验技术 6 心室辅助装置应用技术 18 肿瘤放射治疗技术 7 颅颌面畸形颅面外科矫治术 19 准分子激光角膜屈光手术技术 8 口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治术 20 血液透析治疗技术 9 人工智能辅助诊断、治疗技术 21 男女性外生殖器成形或再造（除外变性手术）治疗技术 10 各专业内镜三级以上手术 22 人工耳蜗植入技术 11 人工关节置换技术（包括膝、髋和其他人工关节） 23 乳房整形技术（除外隆乳手术） 12 神经血管介入诊疗技术 24 冠状动脉旁路移植技术 （二）存在重大伦理风险或使用稀缺资源，需要严格管理的医疗技术 1 同种胰岛移植治疗糖尿病技术 3 性别重置技术（变性手术） 2 同种异体组织移植治疗技术（仅限于角膜、骨、软骨、皮肤移植治疗技术） 限制类技术管理要点 准入程序 符合要求 技术开展 具备条件 事中事后 监管到位 按照技术管理规范及省卫计委要求规范开展并及时备案。 准入标准：人员资质、环境、设备、制度、预案等条件要求不能变。 监管要求高：区分于一般技术。 医疗技术管理要点（五） 新技术管理 新技术新项目管理要点 申请、准入程序 符合要求 定期总结 动态管理 审核技术的先进性和安全性，人员是否具备资质，风险防控是否到位 监督技术开展的规范性 根据技术开展情况及时评价（中止或转为常规项目） * 医疗技术管理要点之我见 唐立真 2017.11.24 目 录 3 医疗技术管理发展历程 2 医疗技术管理要点 4 前 言 1 新技术管理范例介绍 医疗技术是医疗质量的核心内容，是医院发展的核心竞争力，只有不断提高医疗技术水平，保证医疗技术质量，保障医疗技术安全才能不断增强医院的综合竞争力，实现医院的可持续发展。 医院实力=医疗技术开发与应用能力x医疗技术管理能力（规范性） 医疗技术管理发展历程--技术规范 2006 2013 2011 2007 2010 2012 2015 2016 12月《人工耳膜临床技术操作规范》 7月《心血管疾病介入诊疗技术管理规范》 1月《血液净化标准操作规程（2010版）》 3月《医疗机构血液透析室管理规范》 12月《癌症疼痛诊疗规范（2011年版）》 5月《人工髋关节置换技术管理规范（2012年版）》；7月《