孕产期心理保健2016ppt课件.ppt

你和丈夫的团体协作 1. 找到夫妻俩能单独相处的时间 2. 别说太多产后抑郁症和焦虑症的话题 3. 告诉她你爱她，并全力支持她 4. 鼓励她分享感受，细心聆听。虽然她可能不理性，但切忌一口否定她的感觉或心情，而是要了解她的烦忧，再帮她解决 5. 用身体表达关怀，但除非她乐意行房，否则不宜催迫 6. 接受朋友和家人的帮助，自己保持放松的心情 如何交流 1. 合适的时间和地点 2. 清晰地表达一个问题 3. 避免批评和指责 4. 关注此时此地 5. 了解你所有的感受 6. 你懂我的心吗 7. 直接点表达你的需求 8. 学会倾听 婆媳关系 彼此需要对方的尊重 养育方式的协调 丈夫的调适 Thank you! 孕产期心理保健 快乐妈妈健康宝宝 心理科 课程安排 一、 孕期心理调适 二、 认识与预防产后抑郁症 孕期心理对胎儿的影响 原因： 1. 焦虑抑郁状态下，孕妇体内产生的皮质醇增加，多巴胺与5-羟色胺减少，导致儿童前额叶刺激增加和迷走神经兴奋。新生儿行为发育体内生物医学特征与其抑郁的母亲类似 2. .怀孕期母亲的焦虑与子宫动脉的阻力增大有关，供给胎儿的血流与氧气减少，从而影响胎儿的发育。 产前抑郁 1. 怀孕期对女性有保护作用 2. 发生率8-10% 3. Kumar对围生期抑郁的后果进行了为期4年的前瞻性研究发现，情绪困扰常长期存在，产前抑郁增加了产后抑郁的风险（香港6.4%-8.3%，其中70%持续到产后时期） 孕期心理对胎儿的影响 多项研究证实了： 1. 产前抑郁导致胎儿活动增加、胎儿发育迟缓、低出生体重、早产。 2. 怀孕后期两个月产生的抑郁增加了硬膜外麻醉、急诊剖宫产、及新生儿入住新生儿监护室的危险 3. Groome等使用超声成像方法的研究发现：母亲焦虑影响胎儿的行为，与发育滞后、新生儿行为评定量表的分值低有关 4. 性格在出生前开始形成， 产前抑郁母亲所生的孩子有更多的焦虑症、睡眠障碍和冲动行为。 5. 儿童青少年躯体、智商、精神状态、情绪功能也受影响。 6. 快乐的母亲孕育的孩子个性乐观、心情舒畅、性格、能力各方面很完善 怀孕期异常心理状态的信号 1. 失眠、多梦 2. 经常生气、烦躁和发火 3. 反复出现腹痛 孕早期如出现过度焦虑、抑郁、重大精神创伤，易致孕妇体内过多分泌肾上腺素，导致唇腭裂等畸形。容易诱发早产。胎儿畸形、流产、早产等。 4. 自身免疫力下降 5. 血压升高 怀孕女性在焦虑时血压平常要高，长时间处在焦虑紧张状态，会增加孕妇患妊娠高血压的危险。 6. 食欲不振 情绪紧张、焦虑导致了消化不良，饱胀、胃部不适。 孕期心理调适 1. 掌握妊娠、分娩的知识 要学习和掌握一些关于妊娠、分娩和胎儿在宫内生长发育的科普知识，了解妊娠过程出现的某些生理现象。若一旦有这些生理现象的出现，能够正确对待，坦然处之，减少不必要的紧张和恐慌。 2. 转移注意力，保持乐观稳定的情绪状态： 怀孕是妇女几乎都要历经的人生过程，本身是件快事，不必为此背上思想包袱。如果是焦虑、抑郁严重的，就要转入正规的心理咨询程序了，要进行一系列的心理疗法。 3. 放松疗法：呼吸法、音乐放松 孕期心理调适 4. 积极的心理暗示 可经常对自己进行积极心理暗示，在心里默念“我就要见到日思夜想的宝宝了，这是一件让人心旷神怡的事情”，“我的宝宝眼真大，真漂亮！”，“我很健康，生宝宝时肯定有力”等。 5. 建立社会支持系统 孕妇在有心理压力时，能及时得到丈夫、密友、亲人的关心、支持，这样她抗压的能力会增强，消解压力的能力也会增强。如果这种压力太强大了，必要时，可找心理咨询师进行咨询及疏导 。 6. 角色转换，你准备好了吗　　 认识与预防产后抑郁症 产后情绪问题可分为三类 1. 产后情绪低落（postpartum blue） 2. 产后抑郁（postpartum depression） 3. 产后精神病（postpartum psychosis） 1. 产后情绪低落（Postpartum Blue） 发病率 非常高，约50-80%，被视为一般常见现象 高危人群 意外怀孕、曾考虑堕胎，晚期怀孕时情绪不稳定的孕妇及严重经前综合症患者居多 发病期 大部分患者于产后2-10天内出现轻微抑郁症状，发病时间短暂，通常只持续数天，但不会超过两星期 1. 产后情绪低落（Postpartum Blue） 症状 较轻微 情绪：不稳定、心情低落、焦虑、无故哭泣、容易发怒等，不会有自杀倾向 生理：难入睡、头痛、失眠、发恶梦、疲累等 治疗 一般不需服药而自然康复 进行一些休闲活动，给予