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TNBC治疗现况和靶点探索TNBC治疗现况和靶点探索 王树森 中山大学肿瘤医院内科 主要内容 TNBC的治疗现况 细胞毒药物治疗TNBC的探索 PARP抑制剂治疗TNBC的探索 AR拮抗剂治疗TNBC的探索 TNBC的免疫治疗探索 TNBC的流行病学及临床特征 TNBC约占乳腺癌患者的15% 多发生于绝经前年轻女性尤其是非洲裔美国妇女 TNBC较其他类型的乳腺癌侵袭性更强，预后明显较差 1.Foulkes W.D. et al.,N Engl J Med 2010;363:1938-48 2.Dent R, ，et al. Clinical Cancer Res 2007 TNBC的流行病学及临床特征 中山大学 TNBC约占乳腺癌患者的16.5% 肿瘤医院 多发生于绝经前年轻女性 数据 TNBC侵袭性更强，预后明显较差 16.50% 31.10% 9.00% 13.10% 30.40% Luminal A Luminal B(high Ki67) Luminal B(HER2+) HER2+ TN 1.薛聪，袁中玉，王树森等.Distribution, clinicopathologic features and survival of breast cancer subtypes in Southern China.Cancer Sci 2012. 2.袁中玉，王树森等. 305 例三阴乳腺癌患者的临床特征及预后因素分析.癌症，2008 3.袁中玉，王树森等. 中华肿瘤杂志，2008 ，6 ：456 TNBC的流行病学及临床特征 “三种人”多见：年轻、黑人、BACR1突变 “三高”特征：早期复发率高、内脏转移率高、脑转移率高 “三低”特征：DFS、TTP、OS TNBC的系统性治疗 相比于激素受体阳性乳腺癌的内分泌治疗，HER2阳性乳腺 癌的抗HER2治疗，现无特别针对TNBC的系统性治疗 化学治疗过去是现在仍然是TNBC的主要的系统性治疗 无论是晚期TNBC的姑息性化疗亦或是早期TNBC的辅助性化 疗，目前都没有指南相应的标准推荐 激素受体阴性的乳腺癌更有可能 从含蒽环的辅助化疗中获益 ER- ER+ Δ7% This presentation is the intellectual property of Eric Winer, MD. Contact eric_winer@dfci.harvard.edu for permission to reprint and/or distribute. EBCTCG, Lancet, 2012 CALGB 9344: TNBC可以从 蒽环进一步序贯紫衫中获益 n = 1322, Node+ ER- ER+ 0 0 .