针灸学 ppt知识讲稿.pptVIP

针前/针中/针后 隔附子饼灸 操 作 定穴-附子片、饼（0.5cm~1cm 穿 孔)-大中艾炷-点燃至尽-除灰烬- 反复5~10壮 适应证 命门火衰之男妇科疾病 疮疡久溃不收 灸法的分类和应用——艾炷灸 （二）艾卷灸 明初朱权《寿域神方》 （Moxibustion with moxa post ） 灸法的分类和应用 ●艾条 清艾 药艾《本草纲目》、《针灸大成》 1．悬灸 温和灸 相对固定 2~3cm 10~15min 雀啄灸 上下移动 如啄食 回旋灸 距离相对固定 左右或旋转 （三）温针灸 注意 艾条的长度/防止烫伤 （四）温灸器灸 （五）其他灸法 1、灯火灸 2、天灸（毛莨、斑蟊、旱莲草、 蒜泥、白芥子） 灸法的分类和应用 五、灸治的注意事项 （一）顺序 先后顺序 先上后下 先阳后阴 灸量顺序 艾炷先小后大 壮数先少后多 （三）禁忌 部位 面部 血管 关节 机体状况 孕妇 腹部 腰骶部 灸法的注意事项 二、腧穴的定位方法： ⑴骨度分寸法 ⑵体表标志法 ⑶手指比量法 ⑷简便取穴法 ⑴骨度分寸法（骨度法、折量法）： 是以体表骨节为主要标志折量全身各部的长度和宽度，定出分寸用于腧穴定位的方法。 见Ｐ34“常用骨度表”　　  ⑵体表标志法（自然标志取穴）： 1固定标志法： 背部的标志： ①第七颈椎棘突为最高的棘突 ②肩胛岗内端平第三胸椎棘突 ③肩胛骨下角平第七胸椎棘突 ④髂嵴平第四腰椎棘突 2活动标志法： ⑶手指比量法（手指同身寸法、指寸法） ①中指同身寸法：中指屈曲时，中节掌侧两端纹头之间为１寸。 用于四肢取穴的直寸、背部的横寸。 ②拇指同身寸法： 拇指指关节的横度作为１寸。 用于四肢部取穴。 ③横指同身寸法： 将食、中、无名、小指并拢，以中指第二节横纹处为准，四指的横度为３寸。又称“一夫法”。 用于下肢直寸，背部的横寸 刺手支撑 押手配合用力 ) . 提针与插针结合,对穴位施行上 下进退的操作方法 (3-5分) 基本手法 提插法 捻转法 行针与得气 提插法 幅度/层次/频率/时间 刺手挟持针柄前后、左右交替旋转捻动 (180-360) 行针与得气 基本手法 提插法 捻转法 捻转法 角度/频率/时间 辅助手法 方法 经脉循行路线揉按 作用 疏通气血 激发经气 行针与得气 循 法 弹柄法 刮柄法 摇柄法飞 法 震颤法 循 法 方法 弹动针尾/针柄，使针体振动 作用 催气 守气 辅助手法 行针与得气 循 法 弹柄法 刮柄法 摇柄法飞 法 震颤法 弹柄法 方法 刮动针柄，使针体振动作用 催气 守气 辅助手法 行针与得气 循 法 弹柄法 刮柄法 摇柄法飞 法 震颤法 刮柄法 方法 直立而摇边摇边退 卧针而摇不进不退 作用 泄气 行气 辅助手法 行针与得气 循 法 弹柄法 刮柄法 摇柄法飞 法 震颤法 摇柄法 飞 法 方法 以右手拇、食指执持针柄,细细捻搓数 次,然后放开两指,一搓一放,反复数次, 状如飞鸟展翅,故称飞法。 作用 催气、行气 辅助手法 行针与得气 循 法 弹柄法 刮柄法 摇柄法飞 法 震颤法 方法 用小幅度、快频率的提插捻转动 作，使针身产生轻微的震颤 作用 催气 守气 辅助手法 行针与得气 循 法 弹柄法 刮柄法 摇柄法飞 法 震颤法 震颤法 针刺得气 得气的定义 用针之类，在于调气 《灵枢 刺节真邪》 夫气者，乃十二经之根本，生命之泉源。 进针之后，必须细察针下是否已经得气。 下针得气，方能行补泻、除疾病 《金针梅花诗钞》 得气的表现 医者 手下沉紧/如鱼吞钩饵/徐和 患者 酸/麻/胀/重（热/凉） 或传导或见局部肌肉跳动 经气感应 针感 行针与得气 得气的意义 得气与疗效的关系 针若得气速，则病易痊而效亦速也，若气来迟，则病难愈而有不治之忧。