酶类药物ppt课件.ppt

使用方法： 1.心血管疾病 口服，每次10～15 mg, 1天3次，饭后服。2～4周为1疗程；肌注或静注，每天5～10 mg, 2～4周为1疗程。 2.肝炎 口服，每次10～15 mg, 1天3次,饭后服；肌注或静注，每天5～10 mg, 2～4周为1疗程。 3.癌症的综合治疗 能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。 辅酶Q10 不良反应：可出现恶心、胃部不适、食欲减退，但不必停药。偶见荨麻疹及一过性心悸。 禁忌证：对本品过敏者禁用。 注意事项：对受孕及着床无影响，对胎儿的发育也无抑制和致畸现象。对母体、胎儿及新生儿均未见异常。 辅酶Q10 制剂与规格： 1.辅酶Q10片 5mg；10mg；15mg 2.辅酶Q10软胶囊 5mg；10mg；15mg 3.辅酶Q10注射液 2ml:5ml 储藏与养护：遮光，密封，低温保存。 辅酶Q10 辅酶I、辅酶Ⅱ 来源：辅酶I、辅酶Ⅱ是维生素B族的烟酸和烟酰胺在细胞内的辅酶形式。 成分与性状：烟酸为白色结晶或结晶性粉末，无臭或有微臭，味微酸，在沸水中溶解，在水中略溶。烟酸胺为白色结晶性粉末，几乎无臭，味苦，易溶于水。 作用与用途： 烟酸在体内转化为烟酰胺，再与核糖、腺嘌呤等组成辅酶Ⅰ(NAD)和辅酶Ⅱ(NADP)，辅酶I、辅酶Ⅱ是细胞内脱氢酶辅酶，是脂质氨基酸、蛋白、嘌呤代谢，呼吸的氧化磷酸化作用和糖原分解所必需的要素。 辅酶I、辅酶Ⅱ 作用与用途： 可以降低血清胆固醇和甘油三酯浓度。还有血管扩张作用。摄入不足时引起糙皮病(皮肤色素沉着、角化过度等症状)。烟酰胺还有防治心脏传导阻滞和提高窦房结功能的作用。 辅酶I、辅酶Ⅱ 使用方法： 1.糙皮病 (1)成人口服: 1次50～100 mg，1天500 mg，如有胃部不适,宜与牛奶同服或进餐时服。肌注： 1次50～100 mg, 1天5次；静注：1次25～100 mg, 1天2次或多次。(2)儿童口服：1次25～50 mg, 1天2～3次；注射：静脉缓慢注射, 1天300 mg。 2.抗高血脂 成人口服：每次100 mg，每天3次，4～7天后可增加至每次1～2 g，每天3次。 辅酶I、辅酶Ⅱ 不良反应： 1.烟酸在肾功能正常时几乎不发生毒性反应。 2.静脉注射可引起过敏反应，如皮肤红斑或瘙痒，甚至出现哮喘。 辅酶I、辅酶Ⅱ 3.大剂量使用会导致皮肤干燥、瘙痒、眼干燥、头晕、乏力、腹泻、恶心、胃痛、厌食、消化性溃疡等； 4.偶见高血糖、高尿酸、心律失常、肝毒性反应。 注意事项： 1. 出现动脉出血、糖尿病、青光眼、痛风、低血压等情况慎用。 2. 出现血管扩张及胃肠道不适，服用2周后可渐适应，逐渐增加用量可避免上述反应，如有严重皮肤潮红、瘙痒、胃肠道不适,应减小剂量。 3. 给药过程中应注意检查肝功能、血糖。 4. 2岁以下小儿不推荐应用烟酸降血脂。 辅酶I、辅酶Ⅱ 制剂与规格： 片剂：50mg/片；100mg/片。 注射剂：50mg/ml；100mg/ml。 储藏与养护： 遮光，密封保存。 辅酶I、辅酶Ⅱ 三、心血管疾病治疗酶类 凝血酶 尿激酶 链激酶 凝血酶冻干粉 【来源】是从牛、猪血中提取、加工制得的无菌冻干粉剂。 【作用与用途】 使纤维蛋白原转化成纤维蛋白，并促进血小板聚集和释放，加速血液凝固，有效地控制小血管或毛细血管出血。 主要用于局部外伤、外科出血及消化道出血。 凝血酶 【用药指导】 局部使用，严禁做血管内、肌内和皮下注射，否则会导致血栓、局部坏死甚至危及生命； 用于治疗消化道出血时应在口服后适当移动体位，以求凝血酶与出血部位紧密接触。 凝血酶 尿激酶（UK） 【来源】由肾细胞合成，主要存在于哺乳动物尿中，人尿中UK的含量极低，平均含量为5～6U/mL，即10吨尿液中只能分离出1kg左右的UK 。 【作用与用途】 作用于内源性纤维蛋白溶解系统，催化纤溶酶原成纤溶酶； 不仅能降解纤维蛋白凝块，亦能降解纤维蛋白原、凝血因子Ⅴ和Ⅷ等，发挥溶栓作用。 对形成已久的血栓无效。 主要用于急性心肌梗塞、肺栓塞、脑血管栓塞、四周动脉或静脉栓塞、视网膜动脉或静脉栓塞等。 在使用过程中如发现有出血倾向，应立即停药，并给以抗纤维蛋白溶酶药。 尿激酶 【药物相互作用】 影响血小板功能的药物，如阿司匹林、吲哚美辛、保太松等不宜合用。 肝素和口服抗凝血药不宜与大剂量本品同时使用，以免出血危险增加。 链激酶（ SK