捷佰舒国外临床研究动态及国内经验课件.ppt

捷佰舒?治疗食道癌研究进展 捷佰舒与5-FU联合放疗治疗晚期食管癌的疗效与毒副反应 时间：1999年6月到2002年12月 病例：42例 性别：男性－37例 （88％） 女性－5例 （12％） 中位年龄：65.7y（36－77y） 捷佰舒与5-FU联合放疗治疗晚期食管癌的疗效与毒副反应 捷佰舒与5-FU联合放疗治疗晚期食管癌的疗效与毒副反应 治疗方法： 25例不宜手术的患者接受放疗和化疗联合治疗： 局部放疗： 10－15MV，4周/疗程，共60－66Gy, 化疗： NDP80mg/m2,d1,静脉输注 5－FU 350mg/m2,d1-d5,静脉持续输注 在疗程结束后两周后评估疗效 捷佰舒与5-FU联合放疗治疗晚期食管癌的疗效与毒副反应 治疗方法： 其余17例接受由联合放化疗组成的新辅助疗法： 局部放疗：5周/疗程，共40Gy 化疗： NDP80mg/m2,d1,静脉输注 5－FU 350mg/m2,d1-d5,静脉持续输注 ,d1-5,联合化疗 在新辅助治疗3周后接受食管切除和局部淋巴结切除术. 捷佰舒与5-FU联合放疗治疗晚期食管癌的疗效与毒副反应 25例不宜手术的患者接受放疗和化疗联合治疗结果: 有22例纳入疗效和毒副反应评估，其余3例患者由于食管支气管瘘导致的肺炎而被迫中止既定治疗方案而未纳入评估。 22例患者中， 2例疗效显示CR，15例PR，5例NC,有效率（CR+PR）为77％， 复发期中位数为9.1个月（范围2.5-25.6个月）， 1年和2年的无病生存率分别为30.7％和10.2％ MST为10.1个月 捷佰舒与5-FU联合放疗治疗晚期食管癌的疗效与毒副反应 捷佰舒与5-FU联合放疗治疗晚期食管癌的疗效与毒副反应 接受新辅助治疗的17例患者治疗结果: 手术前，17例病人中2例CR，10例PR，5例NC ,可手术14人 1年和2年的无病生存率分别为48.2％和12.1％ MST为12.2个月 捷佰舒与5-FU联合放疗治疗晚期食管癌的疗效与毒副反应 捷佰舒与5-FU联合放疗治疗晚期食管癌的疗效与毒副反应 捷佰舒与5-FU联合放疗治疗晚期食管癌的疗效与毒副反应 讨论: 结合其它文献的数据和我们的结果,NDP有效率大于或等于顺铂的治疗结果. 这可能是由于NDP的铂离子在血清中含量比顺铂/卡铂中的铂离子持续时间长有关. 捷佰舒与5-FU联合放疗治疗晚期食管癌的疗效与毒副反应 讨论: 有关这次NDP治疗毒副反应研究表明，血液毒性为中等。毒副反应高于3级的发病率为20.5％，3级白细胞减少、血小板减少、贫血分别为15.4％、7.7％和2.6％。该结果与以前含NDP的放化疗法研究结果一致。 此外，文献显示，在顺铂+5-FU化疗联合放疗中，白细胞减少和恶心呕吐的发病率分别为38％和67％，在低剂量顺铂与5-FU联合放化疗中，血小板减少和白细胞减少高于3级的发病率分别为28％和56％。 因此使用NDP疗法的毒副反应可能比使用顺铂疗法的要低，也就是NDP可能比顺铂更安全。 捷佰舒和5-Fu联合放疗治疗初治和复发的食管癌 Am J Clin Oncol (CCT) 26(1):46-49,2003 Am J Clin Oncol (CCT) 26(1):46-49,2003 治疗方法 毒性反应 疗效 生存率 讨论 捷佰舒?治疗口腔鳞癌病例研究 用捷佰舒进行同步放化疗的方法治疗口腔癌 用捷佰舒加5-fu和同步放化疗的方法对11例口腔鳞癌患者进行治疗研究. 方案:每疗程5天 5-fluorouracil 400-500 mg/m2 (days 1-5), 捷佰舒 80-90 mg/m2 (day 4), 总放射剂量 8-10 Gy (days 1-5). 用捷佰舒进行同步放化疗的方法治疗口腔癌 结果:11例患者中 4例 (36.4%) CR ; 5 例(45.4%) PR ;总有效率 81.8%. 主要副反应: 贫血 (27%), 白细胞减少(64%), 中性粒细胞减少(55%), 血小板减少 (36%) 毒性都是2度以下. 结果提示: 捷佰舒联合化疗结合同步放疗对口腔鳞癌的治疗是有效的. 紫杉醇联合捷佰舒同步放化疗治疗局部进展的NSCLC的I/II期临床研究 紫杉醇联合捷佰舒同步放化疗治疗局部进展的NSCLC的I/II期临床研究 受试对象: 紫杉醇联合捷佰舒同步放化疗治疗局部进展的NSCLC的I/II期临床研究 治疗方法 化疗： 捷佰舒剂量固定， (20 mg/m2) 紫杉醇剂量分三组：group 1 (paclitaxel 30 mg/m2), group 2 (paclitaxel