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中医全科医疗研究论文 篇一：全科医学之我见 姓名：蒋芊芊 学号：U201312945院系：基础医学院 专业：临床1307 全科医学之我见 目前我国的全科医生培养取得了一定的成绩,截至2002年底,全国有近1.4万人参加了医师的岗位培训。一千多人通过了全国全科医师资格考试。平均每个社区卫生服务中心有职工65人,平均每个社区卫生服务站有职工8人。11省(区、市)调查显示,分别有79.5%的中心、62.2%的站派出人员参加全科医师的岗位培训, 64.5%的中心、47.4%的站派出人员参加护士的岗位培训。平均每个中心和站参加全科医师岗位培训的人数分别为9.5人和2.5人。据卫生部基妇司提供的资料社区卫生服务机构医师的学历构成以大专及中专学历为主,分别占41%和49%。社区卫生服务机构医师职称构成:高级职称占12%,中级职称占39%,初级职称占47%,无职称占2%。社区卫生服务机构医师专业构成:西医占66%,中医占15%,公共卫生占10%,口腔医学占5%,中西医结合占4%。 我国全科医学是一门新兴学科，专门人才缺乏。目前我国全科医师的培养有多种模式，主要是针对基层卫生技术人员进行短期全科医学概念及理论培训。如果把这些不被群众信任的基层医师经过短期培训就推向社区，势必会影响群众对全科医学的信任，造成群众对社区卫生服务不感兴趣或没有信心，导致社区卫生服务功能无法落实，并从长远发展上看，损害全科医学的社会地位，使全科医学不能健康持续发展。 有资料显示，居民患病后， 60% 以上的人愿意到市级医院看病，仅有约 7% 的人选择去社区看病。在接受过社区卫生服务的人中，满意者 70% ，并以就近和服务态度好为主要原因；而不满意者 30% ，主要原因是医生水平低、医疗设备简陋等 可见，目前社区卫生服务在方便、可及方面赢得了居民，但从长远发展上看，全科医师的素质和水平才是社区卫生服务质量的根本保证，才能真正解决卫生资源配置“倒三角”的问题。 解决全科医学人才紧缺问题要分两步走。 第一步，现阶段要充分利用现有基层卫生人员，国家 10 部委《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》要求，健全社区卫生服务体系要依托现有的基层卫生组织。但应加强规范化培训，在培训质量上要严格把关，不能为了数量一哄而上。应尽快建立全科医师资格标准，确立培养目标。这个标准应按照社区服务的功能定位需要制定，而不应按照现有基层人员的素质设定，以保证进入全科医学队伍的人员质量。 第二步，培养高素质、高水平的全科医学人才，保证全科医学健康持续发展。人才培养不是一蹴而就的，现在就必须采取措施鼓励医学本科毕业生进入全科医学队伍。措施包括加强医学院校的全科医学教育，提高全科医师的地位及收入等，还可以参照其他国家作法，规定医学本科毕业后到社区工作一定年限后才能从事专科。 措施如下： （1）改革人事分配制度,全面实行聘用制,促进人才流动,提高队伍水平。举办的社区卫生服务中心实行全员聘用制,因事设岗,按岗聘任。新增人员应实行公开招聘、竞争上岗。 （2）医院支持社区卫生服务队伍建设。建立鼓励大中型医疗机构有关在职及退休医务人员到社区卫生服务中心兼职服务的制度。 （3）加强社区卫生服务人员培训。在社区卫生服务中心站从事临床工作的医师中应至少60%接受过省级卫生行政部门认可的全科医师岗位培训或规范化培训;在社区卫生服务中心 2.1改革人事分配制度,全面实行聘用制,促进人才流动,提高队伍水平。 （4）加强社区卫生服务人员培训。在社区卫生服务中心站从事临床工作的医师中应至少60%接受过省级卫生行政部门认可的全科医师岗位培训或规范化培训。 （5）开展全科医生转型准入机制、竞争机制:改变领导要我转型、领导要我继续学习的观念。基层卫生单位应积极选派、鼓励优秀专科医生进行转型学习。 （6）不断完善培训的教学计划,改变教学方法,理论联系实际开展教学,注重培养学员学习兴趣、积极性,注意培养学员创造性思维;要严格考核制度,淘汰不理想的学员,保证教学质量。 （7）注重协调与合作沟通德国的全科医生由于多数是开业的个体医师,就个人的力量,不可能齐全装备诊疗和检查设备。为此,相比较其他专科医师而言,全科医生更注重相互间的合作来共同服务于病人。 （8）服务手段的先进性除了常规的诊疗设备外,采用先进的高科技是全科医疗服务现代化的一个显著特点。除了门诊的病人外,全科医生每天都有不少的家访等外出诊疗活动。 （9）坚持以规范化培训为核心的全科医学教育。制定有力的措施促进全科医师规范化培训工作顺利开展。注重全科医师规范化培训学员实际技能的培养。注重全科医师的社区实践。 就我个人而言，全科医学是一门急待发展的医学学科。它有着巨大的潜能的广阔的市场。但是目前全科医生的培养体制不完善，教材编写不够严谨，实践与