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略论市场经济环境下医院财务管理 　　中图分类号：F275 文献标识：A 文章编号：1009-4202（2010）12-242-01 　　摘 要 财务管理是医院管理的核心组成部分，对医院的医疗服务活动起着启动、导向、控制的作用。随着市场经济的发展，医疗市场竞争日益激烈，医院面临严峻的考验。从宏观上加强财务管理，成为医院发展与生存的关键。本文就如何加强现代医院财务管理提出了一些相关建议。 　　关键词 医院财务管理 作用 任务 　　 　　 　　一、财务管理在医院发展中的重要作用 　　医院财务管理是医院内部极其重要的一种价值形式的管理，是对医院资金的筹集、分配、使用、清偿等业务进行决策、计划、组织、执行和控制等工作的总称。其本质是依照国家的政策和法律，根据资金运动的特点和规律，有效组织医院的资金运动，正确处理相应的财务关系，保证医院的经营活动的顺利进行。财务管理是医院管理的??心组成部分，对医院的医疗服务活动起着启动、导向、控制的作用。随着市场经济的发展，医疗服务机构的多元化，以及开展医疗服务所需的卫生材料、仪器设备的涨价以及“药品差价，让利于民”等一系列举措的实施，医疗市场竞争日益激烈，医院面临严峻的考验。因此，如何降低成本、提高医院经济效益，从宏观上加强财务管理，成为医院发展与生存的关键。 　　二、医院财务管理的任务 　　相较于企业的财务管理，对于卫生医疗行业的财务管理，财政部和卫生部的要求更加的明细和具体。这也是医院作为公益性事业单位本身的特点所致。医院财务管理的任务是：按照勤俭办事业的方针，以货币形态对医院的经济活动进行综合性管理；合理组织收入，努力节约开支，正确安排和使用各项资金；严格贯彻执行国家有关方针、政策、法令，遵守财经纪律，保护医院财产物资的安全；认真编制和执行财务预决算；加强经济核算和经济责任制，推行目标管理，认真做好财务监督、检查和经济活动分析；进行经济预测，参与经济决策；做好医疗收费的管理工作；以社会效益为最高准则，不断提高社会效益和经济效益，保证医疗、科研、教学、预防等各项任务的完成。其管理的范围包括预算管理，收入管理、支出管理、财产物资管理、货币资金管理等，以及财务分析和监督检查等。 　　三、加强医院财务管理的举措 　　1．树立适应市场经济的财务观念。现代医院面临着来自市场、政策等方面前所未有的考验，并且这种考验也将会持续下去。医院要想在新形势下持续发展，就必须及时进行认识上的更新，才能适应市场经济的要求。在市场经济中理财，只有先树立市场观念，才有可能依靠财务管理获得竞争力。各级经营管理人员必须牢固树立竞争观念、货币时间价值观念、风险观念、法制观念、信息观念，从整体最优化出发，进行各项财务决策，在动态中实现对医院经营管理的导向、调节和控制，最终实现医院财务管理目标。 　　2．全面提高财务人员素质。随着我国改革开放的不断深入、经济体制的转轨，导致新会计制度不断出现，要求会计人员不断学习，通过学习和掌握新会计制度，合理灵活地进行会计政策的职业判断和选择，为单位正确决策和理财服务。医院要结合单位具体情况，加强对会计人员的培训，全面提高会计人员的专业判断能力和职业道德水准。尤其是要抓好计算机、税务、金融、财政以及社会心理学等与财务管理相关领域基础知识的培训，大力培养知识经济时代需要的复合型人才，以适应经济体制改革的需要。 　　3．加强预算管理。预算管理是防范财务风险的重要内容，是全局性的财务管理行为。医院的一切工作都应在保证满足医疗服务的前提下进行，所有开支均须纳入预算管理。预算的编制要细化到部门和项目，使预算执行具有较强的可操作性和可控性。要加强预算执行的分析评价，及时、定期向院领导汇报，做到适时监督和及时控制。预算年度结束，财务部门必须向职代会提交预算执行情况报告，并揭示非常事项及不可控因素对预算执行的影响。 　　4．加强投资管理，避免投资风险。医院的投资包括内部投资和外部投资两部分。内部投资主要是指为了保证医院经营过程的连续性和扩大经营规模而进行的各种投资，主要是固定资产投资，其目的是提高医疗质量，增强医院的竞争实力。外部投资是指医院在不影响主营业务的情况下，利用自身优势，以货币资金、实物和无形资产等形式，向其他单位的投资，也符合社会主义市场经济体制下卫生事业发展的需要。但是，无论哪种投资，在为医院带来效益的同时，或多或少地也会给医院带来一定的投资风险。因此，医院在进行投资时必须认真分析影响投资决策的各种因素，科学地进行可行性分析论证。对医院的投资项目，一方面要考虑给医院带来的投资回报，另一方面也要充分考虑可能给医院带来的投资风险。 　　5．加强医院成本核算管理。医院作为独立的经济实体，要有效的参与市场竞争，就必须引进和借鉴企业管理经验，向患者提供“优质、高效、低耗”的服务。如