《生理学精品教学-广西医科》4循环1（高教）.pdfVIP

第四章 血液循环 (Circulation) 心脏的生物电活动 * 心脏生理 心脏的泵血功能 * 血管生理 * 心血管功能的调节 第一节 心脏的生物电活动 心肌细胞的类型： 普通的心肌细胞 工作细胞 特殊分化的心肌细胞 自律细胞 一、心肌细胞的电活动 心肌细胞的跨膜电位： 工作细胞安静时→静息电位 兴奋时→动作电位 自律细胞无静息状态（自律性）， 有最大舒张电位 心肌细胞的跨膜电位： 不同于骨骼肌、神经细胞 不同的心肌细胞，其跨膜电位的幅度、 持续时间、波形、产生机制亦不相同 （一）静息电位 心室肌细胞：-80 ~ -90mv 机制：（同前） 内向整流钾通道（IK1通道）开放， K+外流（钾平衡电位） 离子 细胞内液 细胞外液 平衡电位 钠 30 140 +41 钾 140 4 -94 钙 0.0001 2 +132 氯 30 104 -33 ( mmol/L ) ( mmol/L ) ( mV ) （二）动作电位（AP ） 按去极化速率不同分： 快反应AP— 工作心肌、浦肯野细胞 慢反应AP 窦房结、结区细胞 1.心室肌细胞动作电位 特点： 去极化迅速, 复极过程缓慢、 复杂, 升降支不对称。 机制： 分0、1、2、3、4期 (1)去极化过程(0期) Na+ 内流 快钠通道（阻断剂—河豚毒) (2)复极化过程（1、2、3期） 1）1期（快速复极初期） K+外流（瞬时性外向电流，I ) to Ito通道（阻断剂—4-氨基吡啶） 2）2期（平台期） 2+ + Ca (少量Na)内流 L型钙通道 K+外流 延迟整流钾通道（IK通道） 内向整流钾通道（I 通道）阻塞 K1 3）3期（快速复极末期） K+外流 IK通道 IK1通道（-60mv) (3)4期（恢复期） 钠-钾泵、钙泵活动↑， 钠-钙交换加强 2.窦房结细胞AP（慢反应自律细胞） 特点： ① 除极幅度较小， ② 由0、3、4期构成