眼科学精品教学（重庆医科大学）晶状体病（课件备注）.docVIP

晶状体病 第一节 概述 晶状体能将光线准确聚焦于视网膜，并能通过调节作用看清远、近物体，这都是在晶状体保持高度透明的基础上实现的。任何先天或后天性的因素，例如遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒、营养障碍等，引起的晶状体混浊使其透明性下降，称为白内障（cataract）。世界卫生组织（WHO）将晶状体混浊且矫正视力低于0.5者才称为白内障。 第二节 白内障 一、白内障的病因学及分类 任何影响眼内环境的因素，如衰老、物理损伤、化学损伤、手术、肿瘤、炎症、药物（包括中毒）以及某些全身性代谢性或免疫性疾病，都可以直接或间接晶状体的组织结构、干扰其正常代谢而使晶状体混浊。此外，晶状体或眼球的发育异常以及某些先天性全身性综合症，都可以导致晶状体的形成异常而致白内障。 白内障有下述多种分类方法： 根据病因 ①先天性；②老年性（年龄相关性）；③并发性；④代谢性；⑤药物及中毒性；⑥外伤性；⑦后发性。 根据发病年龄 ①先天性；②后天获得性。 根据晶状体混浊部位 ①皮质性；②核性；③囊下性。 根据晶状体混浊形态 ①点状；②冠状；③板层状等。 根据晶状体混浊程度 ①未熟期；②膨胀期；③成熟期；④过熟期。 二、白内障临床表现 （一）、症状 1、视力下降 晶状体周边部的轻度混浊可不影响视力，而在中央部的混浊，即使范围较小、程度较轻，但也可以严重影响视力。在强光下瞳孔收缩，进入眼内的光线减少，此时视力反而不如