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临床营养学基础

(六) 锌(Zinc)(1) 分布: 成人2~2.5g 主要存在于肌肉,骨髓、皮肤等 主要生理功能: 酶的组成成分或激活剂 促进生长发育与组织再生 促进食欲,促进VitA代谢和生理作用 参与免疫功能 (六) 锌(Zinc)(2) 缺乏病 生长发育迟缓(侏儒症),性成熟延迟,性功能减退(性幼稚症) 味觉迟钝或丧失,食欲不振,异食癖 创伤愈合不良,易感染、肠原性肢端皮炎 孕妇缺乏 胎儿先天性畸形 (六) 锌(Zinc)(3) 来源: 牡蛎、内脏(肝、肾、心、脑)、海产品 供给量:成年 男性 15mg/d, 女性 11.5mg/d 第七节 水 水的生理功能: 构成机体组织 体内各种物质的载体 调节体温 润滑作用 水的种类 普通饮用水 蒸馏水 矿泉水 纯净水 5. 软/硬水 6. 去离子水 7. 活性水、富氧水 8. 苏打水、氟化水 水的需要量 1. 机体水的来源:饮用水、饮料; 食物中的水;代谢水 需要量:成人 2500ml/d 1.5ml/kcal 缺乏→脱水 高渗性脱水:水丢失为主,电解质 低渗性脱水:电解质丢失为主,水 等渗性脱水:水,电解质 分级:轻度2~4%,中度4~8%,重度8% 水与疾病 WHO:人类疾病的80%与饮水有关 新的研究:慢性、轻度脱水、水摄入差可影响身体健康和机能(肾结石,膀胱、肾脏、睾丸、输尿管、结肠、乳腺癌) 疾病:DM、肾衰、血透、急性胃肠炎、高血压、浮肿 如何饮水 不要等到口渴才喝水 常少量多次饮水 不要用咖啡、苏打水、酒精饮料代替水 睡眠时身体也会丢失水分 天气温暖时饮凉开水好 活动后、尿少色深时要补充水 无量藏泉矿泉水 香格里拉 虎跳峡 思 考 题 人体的能量消耗主要用于哪些方面? 维生素有哪些共同特点?如何对机体维生素营养状况进行评价? 膳食中含钙/铁较多的食品主要有哪些?影响机体对钙/铁吸收的因素是什么? 机体水的来源有哪几方面?通常成年人每天需饮多少毫升的水? 我也要营养… * Dwarf-not hypothyroid:非甲退之侏儒 * 女人是水做的?人体含水量 * 口水直下三千尺,一摸口袋没有钱 分布:不均匀,Fe → RBC;I →甲状腺; Co →造血器官; Zn → 肌肉; Ca,P → 骨骼、牙齿; V →脂肪组织… 主要生理功能: 维持水、电解质及酸碱平衡 构成机体组织的重要成分 调节细胞膜的通透性和细胞内外液的渗透压 维持神经肌肉的正常兴奋性 构成酶的辅基、激素、维生素、蛋白质和核酸的成分,或参与酶系的激活 代谢: 每日都有一定量排出 必须通过膳食补充 过量摄入常不仅无益而有害 二、几种重要元素的营养学意义和食物来源 (一)钙(Calcium)(1) ?? 分布:成人量约1200g 99%在骨、牙 约1%在体液、软组织(混溶钙池): 结合形式,离子状态 钙的代谢 食物钙 血浆钙 小 肠 牙齿 20~60%吸收 随粪排除 肾 随尿排除 骨骼 软组织 体液 VD、降钙素 甲状旁腺素 (一)钙(Calcium)(2) ?? 主要生理功能: 构成骨骼、牙齿的主要成分 维持神经与肌肉活动 促进体内某些酶的活性 参与血凝、激素分泌,维持体液酸碱平衡及细胞内胶质稳定 (一)钙(Calcium)(3) ?? 主要缺乏症 1、佝偻病(儿童) 2、骨质软化症(成年人) 3、骨质疏松症(老年人) 4、手足痉挛症 、高血压 (一)钙(Calcium)(4) ?? 营养状况评价: 血清钙 碱性磷酸酶 骨密度 体征 (一)钙(Calcium)(5) ?? 影响钙吸收的因素:吸收率 抑制因素:草酸盐、植酸盐、磷酸盐、膳食纤维、脂肪(脂肪泻时)、乙醇 促进因素:乳糖、某些氨基酸、VitD 机体因素:需要量、年龄、VitD营养状况、服用制酸剂、体育 (一)钙(Calcium)(6) ?? 来源: 奶类及其制品→最佳 豆类、坚果类、绿叶蔬菜 小虾皮、海带、发菜、芝麻酱 食用骨粉 强化食品、保健食品 AI:成人: 800mg/d UL:2000 常见食物钙含量mg/100g 食物 含量 食物 含量 石螺 2458 绿茶 325 田螺 1030 黄豆 191 小香干 1019 牛奶 104 虾皮 991 鸡蛋 48 干海带 348 豆浆 5 牛奶(《本草经集注》) [性味归经] 甘、微寒。入心、肺、胃经 [功效] 补虚损、益肺胃、养血、生津润燥、解毒 [药膳方选] 1、老人补益:大米(+大枣)→煮半熟+牛奶→粥 2、噎隔反胃:牛奶200ml

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